第７回 なにわなんでも大阪検定 団体受験申込書 ※ E-mailまたはＦＡＸまたは郵送でお申込ください。 ※ 試験会場は大阪府立大学 中百舌鳥キャンパスまたは大阪工業大学 大宮キャンパス となります。 申込日: 2015 年 企業・法人等 団体割引 (１枚目用） 会社名・団体名 ご 担 (〒 当 所在地 様 (受験料払込用紙送付先) 者 記 連絡先電話番号 入 1級 欄 申込人数 (5,000円) № 月 日 ご担当者氏名 ) 企業・団体名の公表 団体戦2級の部 団体戦3級の部 FAX 名 可 ・ 否 参加 ・ 不参加 参加 ・ 不参加 E-mail ２級 (4,000円) 名 ３級 (3,000円) 合計 名 名 <事務センター使用欄> ※上記代表者あてに専用払込票をお送りしますので、１０月７日(水)までに指定の銀行にてお支払いください。 ・下記受験者欄には、受験される方全てについてご記入ください。 ・受験票や試験結果通知書の送付先がご担当者と同一の場合は、下欄の［住所、日中連絡先電話番号、FAX］を個別に記入する必要は ありません。 ◆職業コード番号表 1.製造業 2.建設・不動産業 3.電気・ガス・水道業 4.卸売・小売業 5.旅行・運輸業 6.飲食・宿泊業 7.金融・保険業 8.情報・通信業 9.公務員・団体職員 10.学生 11.主婦・無職 12.その他 ◆記入上のご注意 1. 1級/2級・2級/3級の併願も可能ですので、受験を希望される級すべてに○印を付けてください。 2. 会場は受験者個人別にお選びいただけます。 3. 受験票/試験結果通知書は、ご入力方法に従い、企業団体ご担当者様一括／支店・事業所・部署別／個人別のいずれかの方法で お送りすることができます。 4. ２枚目の用紙を必要人数分コピーしてご使用ください。 5. 申込受付後の人数の追加、受験者の変更・受験の取消はできませんので、ご注意ください。 申込級 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ 生年月日 氏名 - 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ <事務センター使用欄> 生年月日 氏名 - 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ <事務センター使用欄> - ) 日中連絡先電話番号 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 4 <事務センター使用欄> 生年月日 氏名 年 性別 - ) 日中連絡先電話番号 (裏面に合格証等のコピーを貼付) （いずれかに○を つけてください） 職業 (職業コード番号を記入) 検定 月 日 男 ・ 女 受験希望会場 FAX 合格したご当地検定の名称 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 3 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 生年月日 氏名 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 ) 日中連絡先電話番号 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 2 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 ) 日中連絡先電話番号 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 1 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ <事務センター使用欄> ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 申込級 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏名 - 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ <事務センター使用欄> 生年月日 氏名 - 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ <事務センター使用欄> 生年月日 氏名 - 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ <事務センター使用欄> 生年月日 氏名 - 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ <事務センター使用欄> 生年月日 氏名 - 受験希望会場 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 申込級 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 １級 ・ ２級 ・ ３級 ・ １／２級併願 ・ ２／３級併願 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏名 受 験 (〒 者 住所 1 (受験票/結果通知送付先) 0 日中連絡先電話番号 <事務センター使用欄> 生年月日 年 性別 - ) 受験希望会場 (裏面に合格証等のコピーを貼付) (職業コード番号を記入) 検定 月 日 男 ・ 女 （いずれかに○を つけてください） 職業 FAX 合格したご当地検定の名称 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 ) 日中連絡先電話番号 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 9 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 ) 日中連絡先電話番号 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 8 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 ) 日中連絡先電話番号 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 7 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 ) 日中連絡先電話番号 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 6 日 (職業コード番号を記入) 検定 (裏面に合格証等のコピーを貼付) 月 男 ・ 女 ) 日中連絡先電話番号 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ 年 性別 受 験 (〒 住所 者 (受験票/結果通知送付先) 5 ２級受験の方で 5点加点希望者のみ <事務センター使用欄> 生年月日 ２級合格認証番号 1級を目指す方対象 大阪府立 大阪工業 ・ 大学 大学
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