平成２８年度大分県竹田市地域おこし協力隊応募用紙（第２次募集） 大分県竹田市長 首藤 勝次 様 平成 年 月 日 竹田市地域おこし協力隊募集要領を承諾の上、地域おこし協力隊員に応募します。 ふ り が 氏 な 名 生 年 月 日 ふ り が 昭和・平成 年 月 日 男 ・ 女 性別 な 顔写真 正面から撮影したもの 〒 現 住 所 電 話 番 号 Ｅﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ 携帯電話番号 FaceBookやブログ の利用の有無 有・無 特 技 ・ 趣味 パソコン技能 操作できるものに○を付けてください 取得している ワード・エクセル・パワーポイント 資格・免許 その他のスキル（ ） ある場合は活動内容を記入してください。 ボランティア等 自主活動の経験 健康上の特記すべき事項があればご記入ください。 健 康 状 態 家族の移住 家 族 構 成 する 年 月 学 歴 ・ 職 歴 しない 【一般部門】（希望する業務に○印をしてください。） 希望する 業務 業 務 希望する具体的な活動内容等 (1)まちづくりたけた株式会社に関する業務 (2)国際観光案内所に関する業務 (3)温泉を活用した健康づくりに関する業務 (4)インターネットを利用した情報発信に関する業務 (5)荻の里温泉の業務に関すること 【企画提案部門】 テーマ『 』 応募の動機・自己ＰＲ・チャレンジしてみたいことなど
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