庄内町地域おこし協力隊応募用紙平成　年　月　日庄内町長　原　田　眞　樹　殿住　所応募者氏　名庄内町地域おこし協力隊員の応募条件を承諾の上、次のとおり応募します。ふりがな氏名昭和・平成　年　月　日生年月日性　別男・女【写真添付欄】〒現住所電　話連絡先（自宅）（携帯） E-mail 同居予定健康状態（持病等）家族構成（氏名・年齢）ボランティア等自主活動の経験取得している資格・免許ワード、エクセル以外のスキル趣味・特技・技術出生地パソコンスキル〒（　年　月）学歴・職歴 ≪確認した項目の□にチェックしてください≫ □　年齢20歳以上45歳未満（平成28年４月１日現在）の方 □　過疎法、山村振興法、離島振興法等の指定地域以外の地域に在住しており、地域おこし協力隊として庄内町に生活の拠点を移し、委嘱後に住民票を異動させることができる方応募条件確認欄 □　地域おこしに深い理解と熱意を有し、積極的に地域協力活動ができる方 □　心身ともに健康で誠実に地域協力活動ができる方 □　普通自動車免許を有する方 □　パソコン操作ができる（使いこなせる）方応募用紙資料（自己ＰＲ文）氏　名　①庄内町地域おこし協力隊に応募された動機についてご記入ください。 ②これまであなたが培ってこられた技術や経験を、庄内町の地域おこし協力隊としての活動の中で、どのように活かせると思いますか。 ③その他、地域おこし協力隊に対する期待や意気込み、または質問があればご記入ください。 ※この応募用紙に記載された個人情報は、地域おこし協力隊の募集に関する以外は使用いたしません。