ユニバースカップ2015 第15回八戸ちびっこマラソン 親子ファンラン申込書 窓口 ※事務局受付欄 平成 年 月 日 郵送 受付番号 フリガナ ㊞ 氏 名 性別 一緒に走る 保護者 男 ・ 女 大会当日年齢 満 歳 生年月日 Ｓ ・ Ｈ 年 月 日 都道 府県 〒 - 住 所 ※下記の未成年者の参加を 申込規約及び個人情報取 扱に保護者が同意の上、承 認します。 市区 町村 ※アパート等の部屋番号 までご記入ください 自宅 電話番号 - - 携帯 電話番号 - - フリガナ 1人目 氏 名 参加 未就学児 性別 男 ・ 女 大会当日年齢 満 歳 生年月日 Ｈ 年 月 日 大会当日年齢 満 歳 生年月日 Ｈ 年 月 日 フリガナ 2人目 氏 名 性別 男 ・ 女 ●親子ファンラン申込方法 ①大会事務局へ直接持参する方は、「本申込書」に必要事項を記入の上、お申し込みください。 ②大会事務局へ郵送する方は、定員になっていないか確認してから「本申込書」に必要事項を記入の上、お申し込みください。 ③本申込書は大会ホームページ 【http://www.hachinohe-chibikko.jp/】 から印刷してご使用ください。 八戸ちびっこマラソン 検索 ●お申し込み上の注意 ①本申込書の記入例につきましては、大会ホームページをご覧になり、全ての項目を埋めてください。 ②別紙「大会パンフレット」の大会要項、申込規約、個人情報の取り扱いについてをよくお読みになり同意の上、お申し込みください。 ※事務局受付欄には記入しないでください。 個人情報の取り扱いについて 主催者は、個人情報の重要性を認識し、個人情報の保護に関する法律及び関連 法令等を厳守し、主催者の個人情報保護方針に基づき、個人情報を取り扱いま す。今回ご提供いただく個人情報を下記の目的で利用することとし、それ以外の 目的に利用することは一切ありません。なお、個人情報の提供を拒否された場合 は大会の参加はできません。 １.イベント開催に必要なデータ管理、事務手続き及び参加料管理のため ２.参加者名簿の作成、傷害保険加入、連絡、問合せ対応のため ３.事故等、緊急の際の連絡のため ４.当社ホームページやパンフレット・ポスターへの大会写真及び記録掲載のため ５.大会のテレビ放映及び新聞・雑誌・インターネットへの記録掲載のため ６.上記の目的に必要な範囲で、個人情報の一部を委託先・関係各団体へ提供す ることがあります。 また、主催者若しくは委託先からの申込内容に関する確認連 絡をさせていただくことがあります。 個人情報保護担当窓口 エスプロモ株式会社 ＴＥＬ ０１７８-２５-９２２２ 代表取締役 受付時間 ９時～１７時（土日祝日を除く） お申込先及びお問合せ先 八戸ちびっこマラソン事務局【八戸市東体育館 内】 〒０３１－０８２３ 青森県八戸市湊高台８丁目１－１ ＴＥＬ：０１７８－３１－３３５５ 受付時間 ９：００～１７：００ http://www.hachinohe-chibikko.jp/
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