社会インフラ構造物 モニタリング、維持管理 橋梁 トンネル技術展 2015年11月11日 ［水］ 13日 ［金］ 幕張メッセ 出展申込書 ※本申込書のコピーをとり、必ず控えとしてください。 出展規定を了承し、下記のとおり出展を申し込みます。 年 月 日 会社名 招待状、公式Webサイト等にはご記入いただいた会社名表記で掲載いたします。 （和文）ふりがな （英文） 印 本社所在地 〒 代表者（役職・氏名） 展示担当者所在地（資料等の送付先） ※本社所在地と異なる場合のみご記入ください。 〒 Tel. Fax. 担当者所属部課名・役職名 展示担当者名 E-mail： インターネットホームページアドレス http:// 共同出展社がある場合は共同出展社名をご記入ください。ただし、連絡先は原則として一社となります。 共同出展社名（和文）ふりがな （英文） ●申込小間数と出展料 ●小間単価 @（ ）円 ×（ ）小間 =（ ）円 ●展示方法（4小間以上の出展社の方のみ□チェックをしてください） □ 並列 □ ブロック □ 独立ダブル □ 独立トリプル □ 対向 □ 特別アレンジ ※2015年11月時点での 消費税が別途かかります。 出展小間数 出展料（1小間単価） 1∼ 3 小間 350,000円 4小間以上 320,000円 ●招待状セット（招待状・封筒を1セットとして、希望セットを無料でお送りします） ［ ］セット希望 ●出展情報 出展するカテゴリーすべてに□チェックをしてください。 □ ネットワークモニタリングシステム □ 検査機器 □ 構造物の劣化・老朽化対策、補修・更新技術 □ 材料 □ コンサルタント及び各種工法（補強、補修） □ レンタル機器・機材 □ 橋梁・トンネル建設技術 製品名、用途などもご記入ください。 ●製品技術説明会申込 以下の通り「製品技術説明会」に申し込みます。 発表料金（2015年11月時点での消費税が別途かかります） @ 100,000円 ×（ ）セッション =（ ）円 ※発表時間は先着順で決定いたしますので、 Webをご参照の上、希望枠をご記入ください。 （http://www.infratech-expo.jp） 希望枠： （ ） ※申込書受領後に時間帯を確認の上、Webに公開します。 ※先着順のため、申込書受領後のキャンセルはできません。 オーガナイザー （出展申込先） ： （株）シー・エヌ・ティ 〒101-0041 東京都千代田区神田須田町1-24-3 FORECAST神田須田町4F Tel. 03-5297-8855 Fax. 03-5294-0909 [email protected] ※送付は郵送の他、メール・Faxでも承ります。 【個人情報の取扱について】 ご登録いただきました個人情報は、本展の運営管理、実施、主催者・オーガナイザーの事業活動等のご案内をする目的のために利用させていただく場合があります。 これらの正当な目的以外に無断で利用することはありません。なお、主催者・オーガナイザーは業務委託先が適切に個人情報を取り扱うよう監督いたします。 Web
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