第1回 川内の郷かえるマラソン大会 ~復興から創生への折り返し~ ボランティア申込用紙 (団体・個人兼用) 申込者氏名 性別 団体名(※団体でお申込みの場合) 歳 住所 自宅電話 連絡先 FAX 携帯 申込人数 Email 名 ※団体でお申込みの場合は、以下に代表者とメンバーの氏名等をご記入ください。 No. 氏 名 年齢 性別 住所・電話番号 フリガナ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 フリガナ ℡ 〒 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ℡ *団体、個人での申込いずれも太線内は記入してください。 <<お申込み・お問い合わせ先>> *年齢は、大会当日(H28.4月30日)の年齢を記入してください。 川内の郷かえるマラソン大会実行委員会 (川内村教育委員会内) 住所 〒979-1201福島県双葉郡川内村上川内字小山平15 *ボランティア従事時間は7時~17時の範囲内とします。(業種により 従事時間は異なります) *事務局が取得した個人情報は、本人・関係者との連絡、大会プログ ラムへの掲載、アンケートの依頼、次回大会案内などに利用し、その 他に利用することはありません。 電話 0240-38-3806 FAX 0240-38-3807 Email [email protected]
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