様式第２号（第５条関係） 成績証明書（奨学生用） 年 つくば市教育委員会 月 あて 学校名 学校長 , 下記のとおり証明します。 生 徒 住 所 生 徒 氏 名 在 学 校 名 教 科 5 4 3 2 1 行動の記録 出欠の記録 基本的な生活習慣 授 健康・体力の向上 出席しなければ ならない日数 自 主 ・ 自 律 欠 席 日 数 責 出 席 日 数 創 任 意 感 工 夫 業 日 数 特別活動の記録 思いやり・協力 学 生命尊重・自然愛護 生 徒 会 活 動 勤 労 ・ 奉 仕 学 公 正 ・ 公 平 級 校 活 行 動 事 クラブ活動 公共心・公徳心 そ 平 均 日 ． その他推薦の参考事項（人物・家庭等の所見等） の 他
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