個別の指導計画（兼あゆみ）平成○○年度（ １・2 年生 単一障害・重複障害 広島県立広島北特別支援学校 小学部 第（ ）学年（ ）組 児童氏名（ ） ㊞ 担任氏名（ ） ）期 ＊備考：あみかけ部分は加筆・修正・変更箇所 記入者氏名（ ） 年間重点目標 学期の個人目標 指導場面 指導内容・支援 評価（児童の変容，課題） 日常生活の 指導 生 活 単 くらし 元 学 習 遊 おはなし び の 指 導 あそび つくる 音楽 体育 自立活動 総合所見 出 区分 授業日数 出席停止・ 出席しなければ 忌引等の日数 ならない日数 欠 欠席日数 の 出席日数 記 録 備 考 前期 後期 （平成○○年○月○日の見込み数） ３～６年生 単一障害・重複障害 個別の指導計画（兼 あゆみ）平成○○年度（ 広島県立広島北特別支援学校 小学部 第（ ）学年（ ）組 児童氏名（ ） ㊞ 担任氏名（ ） ）期 ＊備考：あみかけ部分は加筆・修正・変更箇所 記入者氏名（ ） 年間重点目標 学期の個人目標 指導場面 指導内容・支援 評価（児童の変容，課題） 日常生活の 指導 生 活 単 くらし 元 学 習 遊 び の おはなし 指 導 音楽 図画工作 体育 自立活動 総合所見 出 区分 授業日数 出席停止・ 出席しなければ 忌引等の日数 ならない日数 欠 欠席日数 の 出席日数 記 録 備 考 前期 後期 （平成○○年○月○日の見込み数）
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