様式第1号(第4条関係) 平成 年度南三陸町防災集団移転促進事業補助金交付申請書 平成 南三陸町長 年 月 日 様 申請者 住 所 氏 名 電話番号 ㊞ 標記補助金の交付を受けたいので、南三陸町補助金等交付規則第4条の規定により、 関係書類を添えて下記のとおり補助金の交付の申請をします。 記 1 従前住宅の所在地 2 現住宅の所在地 3 新たな住宅の所在地 4 事業着手予定年月日 平成 年 月 日 5 事業完了予定年月日 平成 年 月 日 6 交 金 付 申 請 額 内訳 危険住宅の除却等に要する経費 移転先住宅建築等に要する経費 移転先土地購入等に要する経費 円 円 円 円
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