No.1 助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢの認証制度FAQ（2015/07/27版） 凡例 赤字部分：前回掲載からの改訂箇所 新規追加：掲載日が2015/07/27のものが最新の追加分です 掲載日 Keyword１ Keyword２ 2015/5/11 研修 2015/5/11 2015/07/27改 訂 研修 NCPR 2015/5/11 2015/07/27改 訂 研修 院内研修 2015/5/11 2015/07/27改 訂 研修 時期 2015/5/11 質問内容 回答 ステップアップ研修で必要な学術集会とは、どのようなレベルのもの 学会集会は、研修の発表などが行なわれているものです。「学術集会」または「学会」 を指すのでしょうか。 という名称のあるものをいいます。参加は地方学会であっても大丈夫です。 NCPRを受講、合格して、受講証明書はありますが、登録をしておら 平成27、28年度申請では、ＮＣＰＲの受講証明書でも申請可能ですが、次回受講時は ず、認定証はありません。その場合、受講証明書でもいいのでしょう 申請をおすすめします。 か？ ステップアップ研修・必須研修は、NCPR・学術集会参加記録以外 は、院内研修でも大丈夫でしょうか。 ステップアップ研修・必須研修は、NCPR・学術集会以外は施設の研修会や学習会で可 です。オンデマンドにないものは院内研修会で可です。その際は90分以上、受講証の発 行等、平成26年度日本看護協会「助産師のキャリアパス・クリニカルラダーの基礎理 解」を参考に組み立ててください。 ステップアップ研修の受講年は過去何年までが有効でしょうか。 各研修は5年以内の受講歴でクリニカルラダーⅢの承認を受けてください。 研修 ステップアップ研修受講は、大学院の倫理学の授業、倫理学会の参 加・研究は認められますか？ 大学院の講義はステップアップ研修にはなりません。倫理学会の参加は、学術集会参加 として認められます。 2015/5/11 研修 「不要」となったのではなく、ステップアップ研修として位置づけられています。 このステップアップ研修については、受講証等の提出は不要となりますが、「【MW‐ 3】助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢ承認書」の書式の中で受講確認 認証制度の必修研修が申請ハンドブックではＮＣＰＲ・モニタリン が必要な研修となっています。 グ・フィジカルアセスメント・陣痛促進剤・記録の５項目となってい よって、実質的には必須研修と同様、受講済であることが必要となります。 ます。しかし、活用ガイドでは出血時の対応・後輩教育・倫理・学会 その確認が「承認書」でなされるのか、受講証の提出によってなされるのかの違いにな 参加があがっていましたが、これらは今回必要ないという理解でよろ ります。 しいでしょうか。 「【MW‐3】助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢ承認書」について は、ハンドブックの以下のページをご参照ください。 http://www.josanhyoka.org/shiryo/ladder3/CLoCMiP_handbook_v1_20150402.pdf#20 2015/5/11 2015/07/27改 訂 研修 フィジカル フィジカルアセスメントはいくつかの細項目（循環器系・脳神経系 フィジカルアセスメントは、理想としては各項目について時間をとることです。しか 等）に分かれていますが、全てに関して網羅されている必要があるの し、平成27年、28年の申請については、90分以上のフィジカルアセスメントを1項目 か、または１つ１つの項目に関してすべて９０分以上の研修が必要な でも受けていれば申請が可能です。 のでしょうか。 2015/5/11 2015/07/27改 訂 研修 時期の記載 ステップアップ研修の場合は、【MW-3】への受講年の記載と施設内での承認で申請が 研修会や学会の参加証明書の保存がなくても過去５年以内であれば、 できます。この場合、参加証明書の提出は申請時には不要です。 内容や日時の記載で申請できるのでしょうか。 必須研修の場合は参加証明書の保管がされていない場合、【MW-6】の書式をご利用く ださい。 2015/5/11 研修 申請に向けての必修研修の分娩期のモニタリング（分娩監視装置）に 関する研修は、民間や病院主催で行われているCTG研修の修了書の添 はい、可能です。 付でも可能なのでしょうか？ 2015/5/11 研修 必須研修は助産実践能力習熟段階レベルⅢ認証申請に必須の研修です。NCPR（新生児 蘇生法）Bコース以上、分娩期のモニタリング（分娩監視装置）、フィジカルアセスメン ト（脳神経系、呼吸器・循環器系、代謝系、新生児）、陣痛促進剤使用・輸液ポンプの 使用に関する研修、助産記録に関連した研修の５研修になります。これらの研修は、全 ての妊産褥婦と新生児に安全で安心な出産環境を提供するために必要な最低限の研修で す。 必須研修、ステップアップ研修などについて、詳細の説明をお願いし ステップアップ研修は、基本的にはラダーのステップをアップするための研修です。出 ます。 血時の対応に関する研修、倫理に関連した研修、助産師および後輩教育等に関連した研 修、学術集会参加記録がレベルⅢに必要なステップアップ研修です。このステップアッ プ研修については、受講票等の提出は不要となりますが、「【MW‐3】助産実践能力習 熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢ承認書」の書式の中で受講確認が必要な研修と なっております。そのため、実質的には必須研修と同様、受講済であることが必要とな ります。 2015/5/11 研修 申請書類MW-3 に挙げられているステップアップ研修が 必須研修 と項目が異なるのですが、このステップアップ研修は、修了証を機構 に提出は不要ではあるが上長評価には必須、と考えたらよいのでしょ うか？ ステップアップ研修は、申請書類として修了証の提出は求めませんが、助産実践能力習 熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢ承認にあたり必要です。修了証を機構に提出する 必要はありませんが上司評価には必須です。ステップアップ研修は、受講後5年以内の研 修が対象です。 2015/5/11 2015/07/27改 訂 研修 ALSO 昨年ALSO JAPANの認定を受けました。この認定は有効ですか？ 有効であれば、認定される項目を教えてください。 ALSO の受講内容が、必須研修内容のどの項目に匹敵し、その内容が９０分あるかどう をご確認ください。また、「出血時の対応に関する研修」はステップアップ研修の１つ ですので、ラダーレベルⅢの承認の際にご確認ください。 2015/7/27 研修 NCPR NCPRを受講し合格もしているのですが認定証の登録はしておらず受 NCPRは必須研修なので、認定証もしくは受講証が無ければ申請できません。再度 講証も保存していないのですが両方ない場合はどうすれば良いでしょ NCPRを受講しなおすことをお勧めします。 うか。 2015/7/27 研修 NCPR NCPRを2010年以前に取得し、アップデート講習会を5年毎に受講 し更新しています。この場合、申請できますか。 申請時に、研修修了証に有効期間の日付が入っている、ＮＣＰＲ修了認定カードを提出 ください。 2015/7/27 研修 学会 学術集会とは、どのようなものをいうのでしょうか。 学術集会は、研究の発表などが行なわれているものです。「学術集会」または「学会」という名 称のあるものをいいます。地方でも開催されています。助産および母性系の学会が望ましいで す。 看護協会発行の「助産実践応力習熟段階（クリニカルラダー）活用ガイドを参考にしてください。 2015/7/27 研修 期限 新生児蘇生の研修を2010年5月に受講したのですが、この終了証で 申請が可能でしょうか？ NCPRは、修了認定証に有効期間がありますので、申請時に有効期間内であるかを確認 ください。 2015/7/27 研修 期限 レベルⅢ専門的自立能力の研究発や学会参加表とは、過去何年前まで 研修と同じく過去5年前までです。 が有効でしょうか。 2015/7/27 研修 研修内容 院内で『倫理に関する研修』と『助産師および後輩教育に関連した研 医学書院「助産実践能力習熟段階(クリニカルラダー)にもとづいた 助産実践能力育成の 修』を企画しますが、どのような内容が必要でしょうか。 ための教育プログラム」を参考にして下さい。 2015/7/27 研修 研修内容 必須研修のほかステップアップ研修では院内研修担当者研修の他には 具体的にどのような研修があてはまるのでしょうか。 病棟内での勉強会の担当者として講義することも後輩育成研修として みとめらるでしょうか。 日本看護協会発行の「助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）活用ガイドｐ６８以 降を参考にしてください。また、医学書院から発行しています「助産実践能力習熟段階 （クリニカルラダー）にもとづいた助産実践能力育成のための教育プログラム」も参考 にしてください。 No.2 助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢの認証制度FAQ（2015/07/27版） 凡例 赤字部分：前回掲載からの改訂箇所 新規追加：掲載日が2015/07/27のものが最新の追加分です 掲載日 Keyword１ Keyword２ 2015/7/27 研修 子宮収縮 2015/7/27 研修 修了証 2015/7/27 研修 民間 2015/7/27 研修 2015/5/11 2015/07/27改 訂 質問内容 回答 必須研修の子宮収縮薬と輸液ポンプですが、日本看護協会がオンデマ ンドで配信している子宮収縮薬使用時のポイントだけでは不足でしょ 日本看護協会のオンデマンド配信の研修で９０分がクリアできます。 うか？ポンプの研修のみ他で受講が必要なのでしょうか？ 施設内で研修（フィジカル・記録について）をそれぞれ９０分以上お こないまし 院内研修であれば、管理者である病棟師長の名前での発行証で構いません。 たが、修了書の発行者は病棟師長の名前の修了証で申請ができます か？ これまで受講したものについては、研修の内容として、、90分以上の分娩期のモニタリ 分娩監視装置に関する研修ですが、出版社や民間主催のものでも認定 ング（分娩監視装置）の内容が含まれていればよいです。申請の際には上記のことがわ されますか？ かるものを提出ください。 ステップアップ研修の修了証の提出は必要でしょうか。 これらステップアップ研修については、受講証等の提出は不要となりますが、「【MW ‐3】助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢ承認書」の書式の中で上司に よる受講確認が必要な研修となっております。そのため、実質的には必須研修と同様、 受講済であることが必要となります。 「【MW‐3】助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢ承認書」について は、ハンドブックの22ページをご参照ください。 暫定措置 看護師長、副看護師長は暫定措置の対象者となるでしょうか？ 看護管理者は管理を行っているものを指します。一般的には看護師長および副看護師長 を指しますが、各機関の名称の判断ではなく、管理を行っている者が対象となります。 認証申請ハンドブックのP.８をご参照ください。 2015/5/11 暫定措置 助産学担当教員の定義が産科での臨床経験が5年以上となっておりま すが、その臨床5年というのは、産科外来での勤務や地域の市町村保 健センターなどでの勤務期間も含めてよろしいのでしょうか？ また、産科外来などで非常勤（パート・正職員ではない）で勤務して いた期間も含めて考えてよろしいいのでしょうか？ 産科での臨床経験は産科病棟（産科外来含む）のことです。助産実践能力習熟段階はレ ベルⅢが助産外来・院内助産で自立してケアが提供できることなので、地域の保健セン ターでの経験は除いて考えています。あくまでも産科病棟（助産外来含む）での勤務経 験です。常勤・非常勤の条件はないので、産科外来などで非常勤として勤務していた期 間を含めてもかまいません。 2015/5/11 2015/07/27改 訂 暫定措置 当校の助産学科教員で臨床3年以上で教育4単位を取得して教育して いる教員がいるのですが、暫定措置の対象者には該当しないことにな 助産学担当教員の暫定措置の対象は、臨床経験5年以上です。 りますか？ 2015/5/11 暫定措置 分娩取扱施設・部署に所属していない助産師が申請をする場合の承認者は、申請者の実 看護学校の教員です。分娩件数の証明は、現在の学校では、校長の申 践能力を保証できる、上席者（看護管理者や主任）などとするとしています。前の職場 請になるのでしょうか？それとも、過去の病院に問い合わせ証明して での上席者がおられない場合は、「申請者の実践能力を保証できる人」を探してサイン 頂くのでしょうか？ してもらってください。 2015/7/27 暫定措置 助産師教育に携わっております。今回、暫定措置者は２７、２８年の 今回の申請の際の提出書類はハンドブックにあるとおりです。 み「NCPR Bコース以上」と「分娩期のモニタリングに関する研 「フィジカルアセスメントの研修は、ラダーレベル３の承認にはステップアップ研修と 修」の必須研修になっておりますが、「フィジカルアセスメントの研 して位置づけられていますので、受講しなくてよいかどうかは、ご判断ください。 修は受講しなくてよいのでしょうか？ 2015/5/11 2015/07/27改 訂 暫定措置 平成27・28年の暫定措置は助産師教育を担当している教員です。ただし、現在教員で あっても、これまでの経験のなかで助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベル 現在、看護師教育で母性看護の教員です。暫定措置の対象になります Ⅲの承認を得て、要件をクリアしていれば申請していただけます。 か？ 認証申請ハンドブックのp７にあります「申請時に分娩取り扱い施設・部署に所属してい ない助産師の申請について」に該当しますので、ご確認の上申請ください。 2015/7/27 暫定措置 助産師養成機関に従事していて、教員研修を修了していない助産師も 教員研修の受講はレベルⅢ認証申請の要件には含まれていません。 対象者と捉えてよろしいでしょうか？ 2015/7/27 暫定措置 常勤の雇用ではなく「非常勤実習指導者」として助産師養成機関に従 常勤のみです。 事している助産師は対象になりますか？ 2015/7/27 暫定措置 暫定措置として、開業届を提出している助産師を助産所開設者というと定義していま 助産所開設者とありますが、これは有床か無床かは問われるのでしょ す。 うか？ 申請にあたっては、ハンドブックP6の申請対象者であれば申請できます。 2015/5/11 2015/07/27改 訂 承認者 現在、大学院生であり、病院へは、所属していません。 その場合、私の申請を評価する上司はどなたにお願いしすればよろし 以前の就業先で、あなたの助産実践能力を承認してくれる方にお願いしてください。 いでしょうか。 2015/5/11 承認者 今はNICUに勤務しています。 これまで、個人の産婦人科、病院と10年以上の産科病棟のキャリア があり、分娩件数を教えることはできます。 分娩件数の自己申告だけでもいいですか？ また分娩介助は何年も前のものでもいいでしょうか？ 2015/5/11 2015/07/27改 訂 承認者 分娩・妊婦健診・新生児の評価など証明するものがない場合、大まか MW-5の実施事例承認証ですが、これも実施例数が証明できない場合、あなたのお名前 な件数を記載することと紹介されていましたが、MW-５の用紙に、病 とそれを証明してくださる方のお名前と所属を書くようになっていますので、同僚等で 院名と件数だけを書けばよろしいのでしょうか。 もいいので、証明できる方に承認してもらって下さい。 2015/7/27 承認者 分娩取扱施設・部署に所属していない助産師が申請をする場合の承認者は、申請 者の実 看護学校の教員です。分娩件数の証明は、現在の学校の校長でしょう 践能力を保証できる、上席者（看護管理者や主任）などとするとしています。前の職場 か。それとも過去の病院に問い合わせ証明して頂くのでしょうか？ での上席者がおられない場合は、「申請者の実践能力を保証できる人」を探してサイン してもらってください。 2015/7/27 承認 申請に必要な書類として、ポートフォリオそのものの提出はいらな い、ということでよろしいでしょうか。 2015/7/27 承認 現職場は平成27年5月31日をもって閉院します。今後、ラダー申請 を行うにあたり、実施例数承認書は勤務した施設ごとに承認が必要で 実施例数はラダーレベルⅢ施設内承認に必要です。ポートフォリオとして個人データを しょうか。 とっておき、レベルⅢ承認を受ける時に評価する上長にご提示ください。 それとも、個人でデーターを取っておき、申請時に勤務している職場 でまとめて承認してもらえばよいでしょうか。 2015/7/27 承認 まずは前に就業していた施設でラダーレベルⅢや実施例数等の承認をしてもらえるか確 職場を３月で退職しました。前の施設で認証が得られない場合の個人 認し、承認してもらって下さい。どうしても前に就業していた施設の昇任が困難な場合 の評価はどうすれば良いのでしょうか？再就職もしていません。 は、機構にお申し出ください。 分娩件数は自己申告ですが、申請の際の書類に所属施設の承認が必要です。分娩介助件 数のカウントに際しては期間を現行では限定していません。 ポートフォリオは施設内でレベルⅢ承認を受ける際に、参考資料としてご提示くださ い。レベルⅢ認証時に提出する必要はありません。 No.3 助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）レベルⅢの認証制度FAQ（2015/07/27版） 凡例 赤字部分：前回掲載からの改訂箇所 新規追加：掲載日が2015/07/27のものが最新の追加分です 掲載日 Keyword１ Keyword２ 質問内容 回答 2015/7/27 承認 現在、非常勤で働いています。所属長の承認を得るのに非常勤でも問 申請者が非常勤でも、要件を満たしていれば承認を得ることはできます。 題ありませんか？ 2015/7/27 承認 ２年前に定年し、その後どこにも所属していません。２年前に勤務し ていた（定年時）機関で承認書を書いていただくということでよろし 定年時に所属していた期間での承認書で申請ください。 いでしょうか。 助産実践能力習熟段階レベルⅢ認証申請ハンドブック【MWー５】 P２２ 実施例数承認書の承認の氏名は看護部長または院長の氏名で 認証申請ハンドブック【MW－５】2４ページの承認者は看護部長または病院長になりま しょうか？ す。申請者との関係は、所属施設ではなく承認者と申請者の関係になりますので、看護 申請者との関係とは、具体的にどのように記入したら良いのでしょう 部長または病院長であれば所属上長になります。 か？ 2015/7/27 承認 2015/5/11 2015/07/27改 訂 申請者 看護協会会員でなければ、助産ラダーⅢの申請はできないのでしょう 看護協会員でなくてもラダーレベルⅢ認証申請はできます。ただし、職能団体に所属す か？ ることは職業倫理ですので、所属していることが望ましいです。 2015/5/11 申請書 これまで助産師外来や母乳外来を経験していますが、ポートフォリオ 用紙は認証申請ハンドブックP.２０～2５を使用しますが、ポートフォリオを作成してい はありません。 ない場合は、その中の【MW－３】【MW－５】【MW-６】を使用することになりま 事例例数の証明ができない場合、MW-5の実施例数承認書（事例例数 す。 の証明ができない場合）の書類の使用でよいでしょうか。 2015/5/11 評価 評価はすべてのカテゴリーごとの項目評価と総合評価のすべてが「B 判定以上」となったところでそのレベルが達成とありますが、レベル ラダーの評価の”すべてのカテゴリーごとの項目評価と総合評価のすべてが「B判定以 Ⅲ申請時にも、同様の評価（すべてがB判定以上）が必要でしょう 上」となったところでそのレベルが達成”ということはレベルⅢでも同じです。全てB判 か？ 定以上でレベルⅢをクリアしていることが申請の条件になります。 総合評価が自己・他者・上長のすべてB判定であればOKでしょうか？ ラダーⅢ承認書における総合評価の手法や評価基準につきましては、日本看護協会から発行されている 「助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）活用ガイド」（以下、「活用ガイド」と称する）もしく は、その「助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）活用ガイド解説編」（以下、「解説編」と称す る）の以下のページをご参照いただければと存じます。 そこでは評価に役立つツールや評価者、評価の仕方についても解説をしております。 その評価に基づいて、総合評価がＡないしＢの場合にラダーⅢの基準を満たしていることとし、承認書 の作成が可能になります。 評定の基準につきましては、「活用ガイド」65ページ表4-2において、以下のように示されておりま す。 2015/7/27 評価 評価基準や評価方法、評価内容について教えてください。 Ａ評価：よくできる＝自ら取り組み実践できる Ｂ評価：できる＝一通りできる。少しの支援（10～30％）を受ければできる Ｃ評価：努力を要する＝50％以上の支援を受ければできる Ｄ評価：非常に努力を要する＝全面的な支援を必要とする どのような項目について評価するかという点については、「活用ガイド」63ページ、表4-1に示されて いる総合評価シートなどを活用いただければと存じます。 ＜参照すべき資料＞ ・「助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）活用ガイド」 60～67ページ クリニカルラダーに おける総合評価 ・「助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）活用ガイド解説編」 15～20ページ レベルに応 じた評価 2015/5/11 用紙 ダウンロードした用紙に必要事項を記入し所属上長等の承認を受け、それをスキャンす 申請時には、MW3～6に必要事項を書き込み、上長の承認を受け、そ る、写真に撮る等の方法でデータ化して申請します。認証申請ハンドブッック11～12 れをデータ化して申請するようになるのでしょうか。 ページをご参照ください。 2015/5/11 用紙 助産実践能力習熟段階レベルⅢ認証申請ハンドブック【MWー５】 P２２ 実施例数承認書の承認の氏名は看護部長または院長の氏名で 認証申請ハンドブックVer.1.2（20150423版)【MW－５】22ページの承認者は看護 しょうか？ 部長または病院長になります。申請者との関係は、所属施設ではなく承認者と申請者の 申請者との関係とは、具体的にどのように記入したら良いのでしょう 関係になりますので、看護部長または病院長であれば所属上長になります。 か？ 2015/5/11 用紙 修了書は添付する必要はないのでしょうか。また、全ての研修を受講 必須研修の修了書は申請時に添付が求められます。 している必要がありますか。 2015/5/11 2015/07/27改 訂 用紙 分娩件数のみ正確な件数を記入する事が出来ますが、その他の項目に ついては大体の目安でしか記入できません。 すべての内容について実施記録ある場合はMW-4、すべてが揃わない場合にはMW-5で この場合、実施例数承認書はMW－４、MW-5どちらで提出するべき 提出してください。 でしょうか。 もしくは項目別に両方提出したほうがよいでしょうか？ 2015/7/27 用紙 郵送の場合は、MW-１、MW-2、MW－７が必要とあるのですが、 Web申請では、まったく必要ないのでしょうか？ 2015/5/11 その他 Web申請では、MW-１、MW-2、MW－７の内容をWeb上で入力することになりま す。 6月末退職予定者は、6月までに現所属施設で助産実践能力習熟段階（クリニカルラ 6月末退職予定者がレベルⅢ申請をする場合、6月までに施設長へ書 ダー）レベルⅢ承認を受け申請するという方法でよいです。今年退職された方、8月まで 類一式を提出し承認を得ておく、という方法で良いでしょうか？Web に退職予定の方は、就職して直ぐに所属施設の認証を得ることは難しいと推察されるの 申請時に必ず所属している施設の長の承認が必要でしょうか？ で、今まで所属していた施設の認証を得ておくとよいでしょう。
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