アフラック「がん保険」集団取り扱いに関するアンケート調査について(PDF)

会員の皆様へ 平成 27 年 12 月吉日
アフラック「がん保険」集団取扱に関する
アンケート回収について
一般社団法人 熊本県放射線技師会
会 長 肥 合 康 弘
会員の皆様におかれましては、益々ご健勝のこととお喜び申し上げます。
このたび、当技師会ではアフラック(アメリカンファミリー生命保険会社)の
「がん保険」を集団取扱するにあたり、会員の皆様へ「がん保険」加入状況のア
ンケート調査を実施させて頂きました。その結果、現在の回収率は10%に満
たない状況となっております。また、加入を希望されている方がおられますが、
集団取扱いの条件となる20名に達しおりません。よって、アンケート回収期
限をさらに延長させて頂き、ご返信頂いていない方々のご協力をお願い申し上
げます。アンケートは保険の加入を前提にしているわけではなく、本会の動向
調査になりますので、全会員の返答を目標にしていることをお伝えいたします。
アンケート用紙を紛失された方は、当会のホームページよりプリントアウトし
て頂き、FAX して頂ければ幸いです。(期日が 11 月 20 日になっていますが、
延長調査中なのでそのまま返信してもらってかまいません。)
日毎に寒さも増してきました。年末に向けてご多忙のことと存じます。何卒
健康にはご留意ください。
お問い合わせ
一般社団熊本県放射線技師会
募集代理店(株)フレックスファミリー
フリーダイアル:0120-77-6556
FAX での返送先:0120-10-6556
アンケート
勤務先名
会員番号
性別
フリガナ
男
女
連絡先住所
〒 −
様
フリガナ
都 道
府 県
自
宅
T
E
L ( ) −
生年
月日
日中
(携帯)
の連絡先 ( ) −
昭和 年 月 日
アフラック 御中
今回提供する個人情報の利用目的が、
①各種保険契約の引受・継続・維持管理、
保険金・給付金等の支払 ②貴社、
その関連会社・提携会社の取扱う各種商品やサービスの案内・提供・維持管理
(詳細はHP〔http://www.aflac.co.jp/〕参照) ③貴社業務に関する情報提供・運営管理、
商品やサービスの充実 ④その他保険業に関連・付随する業務であることを確認しました。
また、
これらの
利用目的のために個人情報が貴社指定の代理店に提供され、
各種保険契約の継続・維持管理等のために貴社と団体(集団)取扱特約の対象団体(集団)
や口座振替指定金融機関等との間で個
人情報が相互提供されることにつき同意します。
既にアフラックの「がん保険」に加入している → はい
「はい」に○を
Aに
した方は お答えください
いいえ
「いいえ」に○を
Bに
した方は お答えください
A 県技師会の集団料率へ変更を希望する
→
はい
いいえ
B 新規契約にて「がん保険」
を検討したい
→
はい
いいえ
このアンケートは全会員を対象としております。必要事項をご記入の上、
11月20日(金)までに、返信用封筒にてご返送をお願いいたします。
FAXでの返送先: 0120-10-6556
お問い合わせ先
(一社)熊本県放射線技師会 募集代理店 (株)
フレックスファミリー
(0120)77-6556