正常な消化管壁の構造と超音波象

正常な消化管壁の構造と超音波象
写真：胃体部
1：内腔と粘膜表面の境界エコー（高エコー）
2：粘膜筋板を含む粘膜層（低エコー）
3：粘膜下層（高エコー）
4：固有筋層（低エコー）
5：漿膜との境界エコー（高エコー）
粘膜 m
上皮層・
固有粘膜層
粘膜筋板 mm
粘膜下層 sm
固有筋層 mp
小腸
食道
噴門
胃
虫垂
幽門十二指腸
漿膜下層 ss
大腸
漿膜 s
ん
消化管アトラス
長谷川雄一著
ベクトル・コアより
ん
粘膜：m（mucous membrane）
：
上皮層と粘膜固有層からなる。内腔側からの刺激に対する消化管の保護や、粘液や消化液の分泌、吸収に関わる。上皮層は機械
的な刺激の強い部分（口腔・食道・肛門など）では重層扁平上皮、分泌や吸収の行われる部分（胃・腸など）では単層円柱上皮で
構成される。粘膜固有層は上皮層の外側にある疎性結合織の薄い層で、毛細血管、リンパ管、腺を含む。
粘膜筋版：mm（muscularis mucosa）
：
粘膜固有層の外側にある平滑筋の薄い層である。
粘膜下層：sm（submucosa）
：
粘膜と筋層（平滑筋）を接合させる結合組織である。粘膜下層には血管、リンパ管、神経が走行する。
固有筋層：mp（muscularis propria）
：
通常内側の輪状筋（環状筋）
、外側の縦走筋の二層の平滑筋からなり、蠕動等の消化管運動を司る。二層の筋の間には Auerbach
神経叢があり、自律神経の支配のもと消化管運動の調節を行う。内輪筋は消化管を環状に収縮し、縦走筋は消化管を短縮する機能
を持つ。これらが連携し、食物塊を肛門側へと移動させる。胃は幽門部を除き、輪状筋・縦走筋に加え斜走筋の三層からなり、複
雑な消化管運動によって食物の機械的消化を促す。
漿膜下層
ss（subserosa）：
漿膜の内側にある疎性結合組織の薄い層である。
漿膜
s（serosa）
：
消化管の外側を覆う半透明の薄い膜で、単層扁平上皮（中皮）と疎性結合織で構成される。消化管を支持し、少量の漿液を分泌
することで臓器同士の摩擦から消化管を保護する。

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