ここが知りたい！

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小児喘息の
Ｑ＆Ａ
【小張総合病院小児科】小児科専門医：三井元子
喘息ってどんな病気？
どうして苦しくなるの？
どうして喘息になるの？
空気の通り道である「気道（気管）
」に炎症が起こり、刺
なかなか難しいですが、各々のお子さんの、発症や増悪に
激で収縮し、分泌物が増え、気道が狭くなって、息苦
関わる原因（アレルゲン）を明らかにして、対策すること
しくなります（喘息発作）
。そのため、
「ヒューヒュー」
が大切です。例えば、ダニ、ハウスダスト、カビ、ペット
や「ゼーゼー」という音が聞こえたり、肩で呼吸をし
の毛などが主なアレルゲンです。布団よりベッド、たたみ
たり、苦しくて横になれません。この発作を何回か繰
よりフローリング、カーペットを避ける、寝室の掃除をこま
り返す場合は、喘息の可能性が高くなります。
（小さい
めにおこなう、ぬいぐるみは月１回洗濯するなど、環境整
お子さんは自分で息苦しさを訴えることができないた
備でアレルゲンを取り除き、発作を起こしにくくすることが
め、苦しそうな時はまず受診してください。
）
できます。また、妊娠中や出生後のタバコの
体質と環境が絡み合って発症します。体質を変えることは、
煙からの回避は強く推奨されています。
気道 (気管 )
（換気扇の下で喫煙した場合もタバコの
影響は避けられません。
）
喘息の治療は？
大きく分けて２つあります。①発作の治療（気道を広げて、
呼吸苦を取り除く）
②炎症を抑えて発作を予防する治療で
健康な人の気道
気管支平滑筋
す。薬の投与方法は、内服や吸入などがあり、症状の強さ
に合わせて調整します。まず発作時に呼吸を楽にしてあげ
粘膜下層
ることが大切ですが、発作がない時でも炎症を抑えて発作
上皮細胞
を起こさないように予防することが重要
です。治療の目標は、発作を起こさず、
元気に日常生活を送ることです。
喘息の人の気道
発作がないとき
発作のとき
喘息の発作を繰り返すとどうなるの？
気道の炎症状態が続き（炎症の慢性化）
、気管の構造に変化
が起こり（リモデリング）
、
元の正常な気管に戻りにくくなり、
発作を起こしやすい気管になってしまいます。そのため、発
粘膜から上皮細胞がはがれ
落ち、刺激に過敏になる。
気道が収縮しやすくなる。
炎症によりはれて、むくむ。
たんなどの分泌物が増える。
気管支平滑筋が収縮する。
作時の治療だけでなく、発作自体を予防して炎症を抑える治
療が重要です。
症状に気づいて治療を始めることが大切です。当院ではアレルギー検査も行っています。
詳しくは当院の小児科外来までお気軽にご相談ください。
医療法人社団
圭春会
小張総合病院 ☎ 04-7124-6666
〒278-8501 千葉県野田市横内29番1 【ＨＰ】http://www.kobari.or.jp/

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