記 載 例 平成２４年４月＊＊日 西興部村長 高 畑 秀 美 使用者住所 使用者氏名 殿 紋別郡西興部村字西興部１００番地 西興部 花子 興楽園茶室使用願 下記のとおり興楽園茶室を使用させてくださるようお願いいたし ます。 記 使用茶室名 興楽庵 使 用 期 間 平成２４年４月＊＊日 使 用 人 数 使 用 品 名 １０ ・ 興楽亭 名 別紙のとおり ９：００～１５：００ 平成 西興部村長 高 畑 秀 美 年 月 日 殿 使用者住所 使用者氏名 興楽園茶室使用願 下記のとおり興楽園茶室を使用させてくださるようお願いいたし ます。 記 使用茶室名 興楽庵 使 用 期 間 平成 使 用 人 数 使 用 品 名 ・ 興楽亭 年 月 名 別紙のとおり 日 興 楽 園 備 品 一 覧 表 みんなの道具です。大切に使いましょう。 使用希望備品について、○印をつけて下さい。 品 名 数 量 使用希望 炉 釜(高橋敬典作) 1 釜 （風炉付） 1 風 炉 用 柄 杓 1 風炉用電熱器 1 火起こしセット 1 炭 篭 セ ッ ト 1 風 炉 用 屏 風 1 丸 卓 1 ナ ツ メ 1 水 指 1 数 茶 碗 10 茶 わ ん 6 茶 杓 1 茶 筌 1 箱戻斗セット 1 五 徳 1 つ く ば い 尺 1 手 お け 1 建 水 1 フタオキ（竹） 1 〃 （焼物） 1 水 屋 瓶 1 水 越 杓 1 水 注 や か ん 1 茶 巾 ダ ラ イ 1 か い げ 1 黒 文 字 1 数 量 使 用 済 ※ 茶巾、布巾、雑巾等はご持参下さい。 品 名 数 量 菓 子 鉢（焼 物） 1 〃 1 菓 子 器 2 たばこ盆 1 掛 軸(小林太玄作) 1 〃 （楚光作） 1 〃 （三浦家） 1 喚 鐘 1 二月堂机 1 色 紙 掛 1 色 紙 1 円 座 3 花 台 1 毛 セ ン 5 花 入 1 野 立 用 カ サ 1 ポ ッ ト 3 ガ ス コ ン ロ 1 や か ん 2 きゅうす 1 湯 の み 20 座 布 団 10 特別貸し出し備品 茶 碗（唐津焼）井上 東也 作 茶 碗（萩 焼） 波多野善蔵 作 ナツメ 吉田 祥雲 作 茶 杓 立花 大亀 作 平成 年 月 使用希望 数 日 上記備品を借用いたしました。 住 所 氏 名 量 使 用 済
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