富士山みくりや よってかっ祭実行委員 FAX ０５５０－（７０）－９７００ 「よってかっさい！」楽曲申請書 トモヒロ＆よってかっ隊 申請日 平成 年 月 日 申請者名 （団体・個人） 連絡先 電話番号 e-mall イベント名 イベント日時 年 月 日 （ ） ～ 年 月 日（ ） 〒 イベント場所 県 市 町 郡 イベントで、「よってかっさい！」をトモヒロに生歌で参加して欲しい。という要請の方は下に○を記入して下さい。 希望する ・ しない ・ どちらでも ※ 「希望する」という方は、事務局より御連絡いたします。 （予定調整する場合がありますので御理解ください。） 使用規約 楽曲を使用するにあたっての注意事項です。 ・ 入場料及び観覧料などが発生するイベントで使用はしないでください。 ・ 営利目的でしようしないでください。 ・ 周りの方々を巻き込んで一緒に楽しく踊って下さい。 ・ 紹介の際に、「富士山みくりやよってかっ祭」のPRをいれてください。 以上の項目を守り、楽しく曲を使用致します。 申請者名 使用許可後の当申請用紙の返送先をご記入下さい。 FAX番号 尚、本情報は楽曲申請以外の目的には使用致しません。 年 月 日、上記の申請を許可致します。 富士山みくりや よってかっ祭実行委員
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