戸籍・住民票等郵送請求書 平成 年 月 日 1.請求者 現 住 所 氏 名 〒 日中連絡のとれる電話番号 ㊞ ( ) 2.必要なもの 謄本(全部) 抄本(一部) 金 額 戸 籍 通 通 450円 除 籍 通 通 750円 改製原戸籍 通 通 750円 戸籍附票 通 通 200円 身分証明書 通 200円 住 民 票 (世 帯 票 ) 通 300円 住 民 票 (個 人 票 ) 通 200円 ※附票-いつのものが必要かご記入ください。 年 年 月(住所) から 月(住所) までのもの ※身分証明書-本人以外は委任状が必要です。 3.必要な戸籍(住民票) 本 籍 (住民票の場合は住所) 筆頭者氏名 (住民票の場合は世帯主) 生年 月日 必要な方の氏名 明治・大正 昭和・平成 年 月 日 4.請求者と必要な方との関係 □ 本人 □ 夫・妻 □ 父母・子 □ 祖父母・孫 □委任状あり □その他( ) ※「その他」の場合には、請求の理由を詳しくご記入ください。(使いみち、提出先等) □ 権利行使・義務履行のため 請求理由 通 信 欄 □ 国又は地方公共団体の機関に提出するため □ その他 連絡事項があればご記入ください。 (誰のどのような戸籍が必要か具体的にご記入ください。) 《同封するもの》 ①必要な金額分の定額小為替 ②返信用の封筒(切手を貼り、宛先等を記入したもの) ③請求者の本人確認書類(運転免許証、住民基本台帳カード、健康保険証等の写し) ※氏名・現住所が確認できるもの。返送先は請求者の住民登録地となります。 ★親族関係が分かる戸籍等の写しも同封してください。(当町の戸籍等で確認できる場合は不要) ★関係が「その他」の場合、請求理由の記載内容により、資料の提供を求めることがあります。 請求先・問い合わせ先(八郎潟町に本籍がある方)※請求先は本籍のある市区町村です。 〒018-1692 秋田県南秋田郡八郎潟町字大道80番地 八郎潟町役場町民課 (電話 018-875-5805)
© Copyright 2024 ExpyDoc