体腔液細胞診における従来法と液状細胞診(LBC)の比較検討臨床検査科藤井広美林涼子中尾勝信【はじめに】 2013 年 5 月より当検査科では、体腔液（胸水、腹水、心嚢液）細胞診にて液状細胞診（以下 LBC）の併用を始めた。LBC は、従来法（ストリッヒ塗抹法）に比較すると、細胞保持力に優れ、標本作製の個人差が少なく、また、鏡検視野が狭いため細胞検査士の負担が少ないなどの利点より徐々に普及しつつある。【目的】体腔液細胞診の効率化と精度向上を目指し、従来法と LBC の比較検討をおこなった。【方法】期間：2013 年 5 月～2014 年 7 月対象：悪性（ClassⅤ）と診断した体腔液細胞診 24 例方法：従来法と LBC の異型細胞出現箇所数をカウントし、比較検討した。検討結果をもとに診断フローチャートの作製をおこなった。【結果と考察】従来法と LBC の比較異型細胞出現箇所数症例数（％）従来法＜LBC 10 症例（42％）従来法=LBC 14 症例（58％）従来法＞LBC 0 すべての症例において従来法より LBC は、異型細胞出現箇所数が同等あるいはそれ以上であった。従来法、 LBC ともに悪性の判定は可能であったが、組織型の推定に至らない症例が 1 例（4％）であった。細胞診検体の残りから、セルブロックを作製し、免疫染色を施行後、組織型の推定可能であった。【まとめ】 LBC は、従来法に比較して細胞保持力が優れ、異型細胞の検出に有効であった。また、LBC を導入したことで、鏡検時間の短縮にもつながった。しかし、組織型の推定が困難な症例では、従来法を併用し、可能な限りセルブロックを作製することで診断の向上が期待できる。