本走行会の開催趣旨 本走行会は自動車を安全に楽しく扱うこと、また、自動車の構造や挙動を覚え、 より安全に走れるドライビング技術を学ぶことを目的に開催されるものです。 競技でないことはもとより、スピードを追い求めるための企画ではないことを十分にご理解ください。 走 行 会 申 込 書 ふりがな 性別 参加者お名前 男 女 血液型 A B O AB 住所 〒 ー 生年月日 E-メールアドレス 電話番号 年 月 日 携帯電話番号 緊急連絡先 （氏名） （電話番号） （住所） 〒 ー 参加車両（メーカー） （モデル名） （年式） （排気量cc） （登録番号） 免許証No 備考 ヘルメット及びグローブのレンタル（ヘルメット及びグローブのレンタル一式2,000円） ガードレール・クラッシュパッド保険 希望する ／ 希望しない 加入希望する ／ 加入希望しない 1口1,000円（ガードレール・クラッシュパッドを破損させた場合に50,000円まで補償されます。） 走行会に参加するのは 初めて ／ 回目 サーキット走行の経験は 無 ／ 有 時間 運転歴 年 ヶ月 誓 約 書 私は、本走行会の規則のすべてに従うことを誓約いたします。又、参加にあたり関連して起こった死亡、負傷、 その他の事故で私自身の受 けた損害について、決して主催者、従業員、 または他の走行車などに対して、非難したり責任を追及したりしないことを誓約いたします。 又、主催者に起因した場合であっても変わりありません。 尚、私の過失により施設、器材等に損害を与えたときは、 その損害について弁済 致します。 サーキット走行に起因する車両ダメージがすべて保証修理の対象外になることも異存ありません。 走行会 主催者 殿 参加者氏名 印 年 月 日 保護者氏名 印 ※20歳未満の場合のみ保護者の署名、捺印が必要です。 サーキット内での事故は、損保会社の任意保険の適用外になります。 参 加 申 込 先 レーストラック・ファンフェスト(RTFF)事務局 〒468-0049名古屋市天白区福池2-350（株式会社アイロック内） TEL:052-895-3511 / FAX:052-895-3512 / E-MAIL:[email protected] OPEN:10:00∼18:00（土日祝日もお受け付け致します。） www.rtff.info
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