平成
年
月
日
西春日井広域事務組合
管理者
様
届出者 所在地
会社名
設置者
顛
末
書
今般、当社の危険物施設を廃止いたしますが、許可書、完成検査済証、タンク検査済
証、タンクプレートを管理不良のため紛失し、返却できません。
発見した場合は、直ちに返却いたしますのでよろしくお願いいたします。

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