自由研究コンテスト 応募フォーム

自由研究コンテスト 応募フォーム
下記の必要事項にご記入のうえ、作成した自由研究の写真とともに平成 27 年 11 月 10 日
(木)必着にて、EduTown デジタル文化祭事務局まで、郵送または電子メールに添付し
て、お送りください。郵送の場合は、封筒と切手は各自でご用意ください。
研
究
名
(EduTown モノづくりから参考にした自由研究名ご記入ください)
応 募 形 式
1、個人
2、共同
(どちらかに○)
研究の概要
(工夫した点をわかりやすくご記入ください)
代表者の
名前(フリガナ)
代表者の所属
(学校・団体名)
代表者の連絡先
〒
Tel:
Fax:
E-mail:
共同応募者の 氏名(フリガナ)
所属
名前
(代表者以外)
※共同で応募する場合は、共同応募者の名前を記入してください。
※郵送の場合は下記へ添付してお送りください。
◎デジタル文化祭事務局
〒114-8524 東京都北区堀船 2-17-1
東京書籍株式会社 ICT 事業本部 事業開発部
デジタル文化祭事務局
[email protected]