ドクターズ・ユニオンニュース NO12 2015年4月25日ドクターズ・ユニオン去る2月22日にドクターズ・デモンストレーション2015が主催する「統一地方選挙：争点は医療・介護」と題したシンポジウムが開催されました。ニュース NO12 2015年4月25日還暦で外科医を引退する理由医療制度研究会副理事長、元済生会栗橋病院院長補佐シンポジウムでは、全国医師ユニオン代表でもある植山直人代表世話人が開会あいさつに立ち、この間のドク 1979年に弘前大学医学部を卒業して母校の第一外科に入局した私は、移植外科医を志して1981年に東京女子大学医学部名誉教授の高岡善人氏で、先生は「病ターズ・デモンストレーションのとりくみを報告。そし医大腎臓病総合医療センターに移動した。院が消える、苦悩する医て今回のシンポジウムの開催趣旨として、医療・介護現女子医大では腎移植に加えて、関連病院で外科医の修者の告白」を1993年に出場のきびしい現状及び政策動向を明らかにすること。さらに地域での先進的な取組を紹介していただき、医師・行を行い、大学では犬を用いて肝移植のトレーニングに没頭した。しかし移植を目ざして上京したものの、当時版し、医師不足や低医療費等の問題について、い歯科医師が地域のみなさんと連携しながら、医療再生のの日本では脳死下の臓器移植が開始される見通しは全くち早く警鐘を鳴らしてい歩みをすすめていくことを訴えました。閉会挨拶は、代表世話人の一人である住江憲勇保団連たっていなかった。さらに大学の給与で都心に暮らすためには、夜間や休日のアルバイトが必須だった。意を決た方だった。ファックスには、私の会長より、150名の参加と充実した内容でシンポが成功しして埼玉県北端に新設された済生会栗橋病院に外科部長新聞投稿をはじめとしたたことが報告されました。そして、医療・介護の問題・地域包括ケアなどの議論をみていると、住民自治と医として赴任したのは、医師になって10年目の1989年だっ日本医療に対する危機感課題を学習し「このまま政府の思うとおりにさせてたまるか」と感じたとの感想が語られました。最後にシンポ療・介護がつながる契機だと感じる。住民の声を生かすにはどうすべきかを考えることが、社会保障の機能・役た。栗橋病院では365日24時間体制で夢中で救急患者の手術を持った活動に対して称賛の意が続き、文末は活動する本田先生で学んだことを患者や地域に訴えて世論にし、先進的な割を高めることにつながる。に対応したが、責任は重いものの患者さんの役に立てる「私は喜んで医療に対すデモンストレーション2011 からことは嬉しかった。しかし初めは3人体制だった外科も徐々る90歳の遺言を申し上げに増加して6名程度まで増員となったが、勤務はいっこうに楽にならず、相変わらず手術に加えて救急、麻酔、抗たい気持ちを持っています」と結ばれていた。これぞ渡りに船、早速ご自宅にお邪魔した私に、先生は「どうにがん剤治療、緩和ケア等も担当しなければならない。何か日本の医療を救ってほしい」と「医療費亡国論」をは故こんなに忙しいのか、何故子どもと遊ぶ余裕も取れない生活が続くのか。じめとした日本の医療政策の問題について3時間以上にわたって説明し、貴重な資料をくださったのである。地域のとりくみを確信にして、これを実践していくことを確認しあいたいと力強く訴えました。＜シンポジウム＞父の介護施設さがしで大変さを実感以下、基調講演やシンポジストの発言の要旨をご紹介いコーディネーターたします。本田宏父を今年1月3日に亡くした。幸い年末年始だったので5日間付き添うことがでドクターズ＜基調講演＞きた。昨年2月に福島の郡山で倒れ、私栗橋に移って10年が過ぎようとしている頃、後輩医師日本の医療を再生させるためには、医療崩壊の深層を医療費抑制政策に負けずにの近くの介護施設でお世話になったが、にも自分と同じ働き方を要求して良いのか、そのような一人でも多くの国民に知ってもらうしかない。そう考え実は介護施設探すのが大変だった。近くの施設では尿のバルーンが入って疑問が頭をもたげてきた。当時は橋本内閣が将来の高齢化による医療費高騰を問題視して、医療改革（≒医療費て新聞投稿やテレビ出演・講演を行い、2007年には「誰が日本の医療を殺すのか」を処女出版した。その都度先社会保障の機能と役割を高めよう三重短期大学教授長友薫輝政府は、社会保障を公的な責いると看られないと断られ。隣町の有料削減）を推進させようとした頃だった。生からは励ましのファックスをいただいていたが、日本任から「たすけあい」に変え、国の責任を地方の責任へと転嫁施設では一時金500万円で月々30万、もしくは一時金1000 万円で月々10万円で入所できると、これは非常に厳しい。開院当初から経営会議に参加して、厳しい病院の経営状況を知る立場にあった私は、これ以上医療費が削減さの医療再生をお見せすることができないままに先生は200 8年4月に92歳で他界された。し、公的医療費を抑制すること東京でこの話をしたら、東京じゃもっと高いと言われた。れたら、間違いなく勤務医の労働環境はさらに悪化するその後も外科医と二足のわらじで、一時は年に80回を超を目指している。隣町の病院併設の施設は、バルーンでもOKと知ったが、と肌で感じた。その時期に届いたのが「医師も医療制度える講演を続けていたが、2011年の東日本大震災と原発公的医療費抑制の手法として、でも1年待ちだった。これは大変だ！と感じた。これがもっ患者負担増での受診抑制、病床削減などによる供給抑制、とひどくなる。分かった人がどんどん声を上げていかなについて学ぶ必要がある」という手紙で、差出人は当時済生会宇都宮病院の副院長で、現在医療制度研究会理事事故以降は、医療崩壊に対する国民の関心は薄れ、講演依頼は激減したままだ。高岡先生との出会いから9年、震患者を自宅に誘導する診療報酬改定が行われている。次ければダメだと強く感じた。長の中澤堅次氏だったのである。災から4年が経過して、2025年には未曽有の超高齢化社会 1998年に医療制度研究会が発足し、講演会等で日本のが目前となった現在も、「持続可能な医療体制整備」と実態を無視した患者追い出しの医療政策なりたたない介護事業医師数と医療費は先進国最低レベルという深刻な問題を知った。そしてその背景には1981年の土光臨調で日本のいう錦の御旗のもとに、社会的共通基盤であるはずの医療や介護体制をさらに悪化させる「医療保健制度改革関中野共立病医院院長経済発展の足を引っ張る3Kとして「米・国鉄・健康保険」連法案」が国会で一括審議される予定となっている（201 のステージとしては都道府県を医療費抑制レースへ参加させる医療費適正化計画や国保の都道府県単位化などがある。医療介護をめぐる政策動向としては、「医療から介護山田智へ」「入院から在宅・地域へ」「介護から市場・ボランティアへ」の一方通行の流れを誘導している。地域包括政府の地域医療政策は、病床削減を前提としている。しかし救急が指摘され、1982年には医学部定員が閣議決定で削減されたこと。そして1983年には厚生省保健局長が「医療費 5年3月31日現在）。このままでは医療だけでなく、集団的自衛権行使の閣ケアシステムは、地域に返された患者の受け皿を作ろう車の出動件数は年々増加しており、亡国論」を提唱していたという歴史があったのである。議決定がなされる等、日本そのものが崩壊する危険性がというものである。私が委員をしている三重県松阪市のこんな状況で病床を減らしてよいさて、私の運命を大きく変えたと言っても過言ではな高い。私も昨年には還暦を迎えたが36年間にわたる外科地域包括ケア推進会議では、ホームヘルパーや医師など現場の医療関係者と交流をしながら議論を進めている。のか？構想では二次医療圏の病床機能を整理するとしているが、私い「医療費亡国論」を知ったきっかけは劇的だった。「昨日はバレンタインデイで私が女性だったらチョコレ医生活にピリオドを打ち、4月以降は執筆や講演活動に加えて各種市民活動に参加して、幅広い人々との連帯を図単に受け皿を作るのではなく、住民の側から医療・社会の病院の回復リハ病棟の2割程度は、二次医療圏外からのイトをお贈りするところです」で始まるファックスが200 り、若い人へ高岡先生の遺志をバトンタッチすることに保障を充実させていくという切り返しが大事だ。受け入れだ。線引きをしていいものか疑問だ。また、急 6年2月15日に病院あてに届いたのである。差出人は長崎したのである。 2 7