内海地区漁場利用協定参加登録申込書 内海地区漁場利用協定協議会会長 殿 １． 私は、内海地区漁場利用協定協議会（以下：ＵＦＣ）が協定事項に基づき実施する「内海地区漁場利用 協定制度」に参加し、協定参加者として必要な協定事項を厳守し漁場の有効利用活動を継続的に行います。 ２．ＵＦＣ参加登録に必要な情報について、下記および別紙により提出いたします。 ３．協定を実施するために必要な費用について、ＵＦＣの定める金額をＵＦＣが定める方法で納めます。 平成 年 月 日 ふりがな ㊞ 署名（氏名） ※以下の基本情報・登録情報等については、ＵＦＣが行う漁場利用協定の目的に関連する以外の目的には使用いたしません。 １．参加者基本情報 （*マークは記入必須項目 *住所（自宅住所） 参加番号 〒 （協議会が記入） *船舶登録番号・ 使用船舶 （メーカー等） 遊漁船登録番号 *ＴＥＬ *携帯ＴＥＬ ｅ-ｍａｉｌ *団体・個人加入 生年月日 １．団体加入（団体名： *小型船安全協会非会員の場合 ） ２．個人加入 小型船安全協会へ入会を *ＵＦＣホームページで氏名を公開することについて １．希望する 年 月 日 生 ３．その他（ ） ２．希望しない １．希望する 2.希望しない ２．ＵＦＣからの情報提供とメールマガジンの登録について 情報提供（総会の開催案内や釣り情報など）をメールマガジンか封書による案内を選択して下さい。 １ または ２ または３ に○を付けて回答してください。 なお、釣り情報についてはメールマガジンのみとなります。希望の場合はメール・封書の両方は選択できません。 １ 希望する （メール） ２ 希望する （封書） ３ 希望しない ３．参加・登録費用納金明細 団体加入 ① 参加・登録料 ② 寄付金 計 個人加入 納入金額 円／年 円／年 円 円 円 円 円
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