戸籍の謄抄本などの郵便請求について

戸籍の謄抄本などの郵便請求について
この申請書は、次の方々が戸籍謄・抄本、除籍謄・抄本、戸籍附票などを請求される場合にご利用
いただけます。なお、身分証明書はご本人しか請求できません。
1
ご本人、配偶者、同じ戸籍に記載されている方。直系尊属、直系卑属。
(上記以外の方が請求される場合には、上記の方が記入した委任状が必要です。)
2
第三者請求
ア 自己の権利を行使し、または自己の義務を履行するために戸籍の記載事項を確認
する必要がある方。
イ 国または地方公共団体の機関に提出する必要のある方。
ウ その他戸籍の記載事項を利用する正当な理由がある方。
(ア~ウに該当する第三者以外が請求される場合には、ア~ウに該当する第三者の方が記入した
委任状が必要です。
)
〔利用方法〕
切手を貼る
③
①
申請書
④
②
+
定額小為替
+
封返
⑤
免許証、
+
信
筒用
保険証など
➝
のコピー
①申請書
申請用紙にはっきりと正確に自筆でご記入ください。
②手数料
郵便局の定額小為替をご利用ください。
市市
民役
課所
切手、収入印紙は使用できません。
③返信用封筒
請求者の住所、氏名を記入し切手を貼ったもの。
何通も請求するときは切手を余分に入れてください。
*原則として返送先は請求者の住民登録地のみです。
④本人確認資料
請求者本人を確認できる書類(有効期限内の運転免許証、健康保険
証、旅券など)の写し。
上記の①②③④を⑤の封筒に入れ、郵送してください。
ご返送までは1週間ほど時間を要します。余裕を持ってご請求ください。
〔 請求先 〕
〒831-8601
福岡県大川市大字酒見256番地1
大川市役所
〔 連絡先 〕
市民課市民係
TEL
0944-85―5502/FAX
メール
[email protected]
0944-86-8485
戸籍謄抄本等申請書(郵便請求)
平成
年
月
① 何が何通必要ですか
全部事項証明(謄本)
通
個人事項証明(抄本)
通
・
謄
本
通
改製原戸籍
抄
本
通
謄
本
通
抄
本
通
書
通
戸
除
籍
籍
戸籍の附票
身
分
証
明
一通450円
一通750円
一通200円
② 必要事項をお書きください
本
籍
福岡県大川市大字
(旧・福岡県三潴郡
筆
頭
者
)
氏名
生年月日
年
月
日
年
月
日
(抄本・身分証明の場合)必要な人の氏名
生年月日
使いみち(具体的に)
申
請
例・太郎(子ども)の旅券申請のため。
者
㊞
筆頭者との続柄
夫・妻・子・孫・その他(
住
〒
所
)
昼間の連絡先電話
(自宅・勤務先・携帯電話)
③ 同封するもの
◎手数料(定額小為替)…
郵便局の窓口でお求めください。
◎返信用封筒(切手貼付、宛名明記)… 速達の場合、更に280円加算。
◎本人確認のための運転免許証、健康保険証等のコピー
※ 第三者請求の場合、その理由等をご記入ください。
※ 請求地の市町村で関係を確認できない場合は、確認できる戸籍の写しを添付ください。
※ 返送先は請求者の住民登録地のみです。
※ 日数に余裕をもって請求ください。①の表中の金額は大川市の場合です。
※ 送り先〒831-8601
福岡県大川市大字酒見 256-1
大川市役所 市民課市民係
日