戸籍謄本等　郵便請求書平成　年　月　日 ※注意返送先は原則住民登録地です。 ◆請求者（送付先）都道府県住　所区市郡氏　名印（電　話　番　号筆頭者との続柄 (氏名を自署する場合は、押印を省略することができます。) ） ※昼間連絡のつく電話番号を必ずご記入ください（携帯電話可）本人配偶者子父・母祖父・祖母孫・ひ孫 ※上記に該当しない方は、委任状が必要です。詳しくは請求先にお尋ねください。 ◆下記のものを請求します。本　籍筆頭者の明・大・昭・平生年月日筆頭者の氏名 □ 戸籍 □ 除籍必要 □ 原戸籍な □ 戸籍の附票も □ 身分証明書の □ その他（　）使用目的 □ 謄本（同じ戸籍に記載されている方全員）通 □ 抄本（同じ戸籍に記載されている方の一部）通年月日 ※戸籍抄本または身分証明書が必要な方は、必ず対象者を記入してください。必要な方の氏名生年月日明・大・昭・平　年　月　日 ※ どういった内容が必要ですか。詳しくお書きください。（例：父の出生から死亡までの戸籍，○○年以降の住所記載の戸籍の附票等） ※使途によっては手数料が減免になる場合があります。（市町村により異なります。） ※ 最近２週間以内に戸籍の届を提出された方は、お届けの内容が戸籍に反映されていない場合がありますので、以下にお届けの内容をご記入ください。平成　年　月　日に、　届を　市・区・町・村に提出 ◆同封するもの ●手数料〔現金・切手では受付できません。郵便局の定額小為替を購入し送付してください。〕 ●返信用封筒〔返送先の住所・氏名を記入し、切手を貼ったもの〕 ※お急ぎの場合は、速達郵便を利用してください。 ●本人確認書類〔運転免許証等（住所・氏名記載のもの）をコピーして送付してください。〕手数料 ◎戸籍謄本・抄本 ◎除籍・改製原戸籍 ◎戸籍附票 ◎身分証明書・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１通　４５０円（全国共通）１通　７５０円（全国共通）市町村により異なります。（遠賀町では３００円）市町村により異なります。（遠賀町では３００円） ※郵送には、日数が必要です。余裕をもって申請してください。請求書全て入れて定額小為替本籍地の市町村戸籍係あて切手返信用封筒ご住所お名前ポストへ免許証のコピー等