∼すこやか健診のながれ∼ 受診券は、毎年6月末に郵送します。健診期間は、7月1日から9月30日までです。 期間の延長はありませんのでご注意ください。 ※9月30日が医療機関の休診日と重なる場合は、前日が締め切りです。 健診項目 ○問診票(服薬歴、喫煙歴など) ○身体測定(身長、体重、BMI) ○理学的検査(診察) ○血圧測定 ○尿検査(糖、たんぱく、潜血) ○血液検査 ・脂質検査(中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール) ・血糖検査(ヘモグロビンA1c) ・肝機能検査(AST、ALT、γ-GT) ・腎機能(血清クレアチニン) ・貧血検査(赤血球、血色素量、ヘマトクリット値) ○アルブミン検査 ○心電図検査 ※ ・前年度の健診結果(前年度が特定健診だった場合は対象外)において血糖、脂質、血 圧が国の判断基準の値に該当する方のみ、医師の判断により心電図検査を受けるこ とができます。 ※受診券に 心電図該当 の印 があるかたが対象です 健診を受けるときの注意点 ○原則午前中の診療時間内に受診してください。 都合の悪いかたは、各実施機関にお問い合わせください。 ○飲食物の摂取 血液検査等の結果に影響を及ぼすため、健診の前10時間は、飲み水以外の飲食物を摂取 しないでください。 都合により午後に受診する場合も同様となりますので、ご注意くだ さい。アルコール類は、前日から摂取しないでください。 ○受診時に問診があります。 問診については事前にご記入のうえ、健診日に医療機関へ提出してください。(わからな いところはそのままで結構です) 持参するもの ○すこやか健診受診券 ○問診票 ○後期高齢者医療の保険証 ○自己負担金 500円 すこやか健診 問診票 健診日( 年 月 日) 氏名( ) 問 診 票 <自覚症状> 現在、気になる症状があれば記入して下さい。 特になし 頭痛 肩こり めまい 手足のしびれ 食欲がない 動悸・息切れ 脈の乱れ 胸のしめつけ 手足がむくむ のどが渇く その他 <現病歴> 現在、以下の病気についてお答えください(全てにお答えください) 1 高血圧 2 糖尿病(インスリン注射含む) 3 脂質異常(コレステロールや中性脂肪等) 通院し 通院し 通院していなく 薬も飲んでいる 薬は飲んでない 薬も飲んでいない 通院し 通院し 通院していなく 薬も飲んでいる 薬は飲んでない 薬も飲んでいない 通院し 通院し 通院していなく 薬も飲んでいる 薬は飲んでない 薬も飲んでいない <既往歴> 以下の病気と言われたり、治療をうけたことがありますか(全てにお答えください) 4 脳卒中(脳出血、脳梗塞など) はい いいえ 5 心臓病(狭心症、心筋梗塞など) はい いいえ 6 慢性腎不全、人工透析 はい いいえ 7 貧血 はい いいえ 8 現在、たばこを習慣的に吸っていますか はい いいえ (現在までに合計100本以上、又は6ヶ月以上吸っていて、最近1ヶ月も吸っている) ※事前にご記入のうえ、健診日に医療機関へ提出 瑞穂市すこやか健診 実施機関一覧表 健診実施機関名 住 所 電話番号 宇土医院 馬場小城町 1 丁目82番地 327−5513 国枝医院 牛牧801番地1 327−2835 さくらクリニック 稲里689番地3 325−0570 佐竹整形外科 穂積1845番地1 326−2022 サンシャインM&Dクリニック 本田174番地1 329−5522 下野外科胃腸科医院 馬場上光町1丁目106番地 327−3333 関谷皮フ科 別府1053番地 326−3002 高木クリニック 古橋1075番地 1 328−5577 所内科医院 別府231番地 327−3773 名和内科 重里2005番地 328−3311 広瀬内科クリニック 別府1074番地 326−7773 福田内科医院 本田1017番地 1 327−0721 ほづみ耳鼻咽喉科クリニック 別府726番地5 327−2622 ほづみ整形外科 別府791番地1 326−5000 みずほクリニック 本田556番地1 327−5252 三輪クリニック 森397番地1 328−7323 吉村内科 別府1297番地 327−0020 若園医院 唐栗273番地 328−2021 50音順に記載しています
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