∼すこやか健診のながれ∼ 受診券は、毎年６月末に郵送します。健診期間は、７月１日から９月３０日までです。 期間の延長はありませんのでご注意ください。 ※９月３０日が医療機関の休診日と重なる場合は、前日が締め切りです。 健診項目 ○問診票（服薬歴、喫煙歴など） ○身体測定（身長、体重、ＢＭＩ） ○理学的検査（診察） ○血圧測定 ○尿検査（糖、たんぱく、潜血） ○血液検査 ・脂質検査（中性脂肪、ＨＤＬコレステロール、ＬＤＬコレステロール） ・血糖検査（ヘモグロビンＡ１c） ・肝機能検査（ＡＳＴ、ＡＬＴ、γ-ＧＴ） ・腎機能（血清クレアチニン） ・貧血検査（赤血球、血色素量、ヘマトクリット値） ○アルブミン検査 ○心電図検査 ※ ・前年度の健診結果(前年度が特定健診だった場合は対象外)において血糖、脂質、血 圧が国の判断基準の値に該当する方のみ、医師の判断により心電図検査を受けるこ とができます。 ※受診券に 心電図該当 の印 があるかたが対象です 健診を受けるときの注意点 ○原則午前中の診療時間内に受診してください。 都合の悪いかたは、各実施機関にお問い合わせください。 ○飲食物の摂取 血液検査等の結果に影響を及ぼすため、健診の前１０時間は、飲み水以外の飲食物を摂取 しないでください。 都合により午後に受診する場合も同様となりますので、ご注意くだ さい。アルコール類は、前日から摂取しないでください。 ○受診時に問診があります。 問診については事前にご記入のうえ、健診日に医療機関へ提出してください。（わからな いところはそのままで結構です） 持参するもの ○すこやか健診受診券 ○問診票 ○後期高齢者医療の保険証 ○自己負担金 ５００円 すこやか健診 問診票 健診日（ 年 月 日） 氏名（ ） 問 診 票 ＜自覚症状＞ 現在、気になる症状があれば記入して下さい。 特になし 頭痛 肩こり めまい 手足のしびれ 食欲がない 動悸・息切れ 脈の乱れ 胸のしめつけ 手足がむくむ のどが渇く その他 ＜現病歴＞ 現在、以下の病気についてお答えください（全てにお答えください） 1 高血圧 2 糖尿病（インスリン注射含む） 3 脂質異常（コレステロールや中性脂肪等） 通院し 通院し 通院していなく 薬も飲んでいる 薬は飲んでない 薬も飲んでいない 通院し 通院し 通院していなく 薬も飲んでいる 薬は飲んでない 薬も飲んでいない 通院し 通院し 通院していなく 薬も飲んでいる 薬は飲んでない 薬も飲んでいない ＜既往歴＞ 以下の病気と言われたり、治療をうけたことがありますか（全てにお答えください） 4 脳卒中（脳出血、脳梗塞など） はい いいえ 5 心臓病（狭心症、心筋梗塞など） はい いいえ 6 慢性腎不全、人工透析 はい いいえ 7 貧血 はい いいえ 8 現在、たばこを習慣的に吸っていますか はい いいえ （現在までに合計１００本以上、又は６ヶ月以上吸っていて、最近１ヶ月も吸っている） ※事前にご記入のうえ、健診日に医療機関へ提出 瑞穂市すこやか健診 実施機関一覧表 健診実施機関名 住 所 電話番号 宇土医院 馬場小城町 1 丁目８２番地 ３２７−５５１３ 国枝医院 牛牧８０１番地１ ３２７−２８３５ さくらクリニック 稲里６８９番地３ ３２５−０５７０ 佐竹整形外科 穂積１８４５番地１ ３２６−２０２２ サンシャインＭ＆Ｄクリニック 本田１７４番地１ ３２９−５５２２ 下野外科胃腸科医院 馬場上光町１丁目１０６番地 ３２７−３３３３ 関谷皮フ科 別府１０５３番地 ３２６−３００２ 高木クリニック 古橋１０７５番地 1 ３２８−５５７７ 所内科医院 別府２３１番地 ３２７−３７７３ 名和内科 重里２００５番地 ３２８−３３１１ 広瀬内科クリニック 別府１０７４番地 ３２６−７７７３ 福田内科医院 本田１０１７番地 1 ３２７−０７２１ ほづみ耳鼻咽喉科クリニック 別府７２６番地５ ３２７−２６２２ ほづみ整形外科 別府７９１番地１ ３２６−５０００ みずほクリニック 本田５５６番地１ ３２７−５２５２ 三輪クリニック 森３９７番地１ ３２８−７３２３ 吉村内科 別府１２９７番地 ３２７−００２０ 若園医院 唐栗２７３番地 ３２８−２０２１ ５０音順に記載しています
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