Christian Möser Im Bogen 54 D- 14974 Ludwigsfelde Nennung zur 27.Berlin-Ausfahrt vom 09.- 12.06.2016 Orlické Hory Nennschluss ist der 15.04.2016 Name, Vorname : _________________ Str. Hausnummer : _________________ PLZ, Ort _________________ Telefon / Fax : Fahrzeug Marke _______Typ_______ : _________________ Baujahr____ Kennz. _____ Nenngeld Ausfahrt (Fahrer+Auto), Anreise am Donnerstag (Do-So): Mitglieder : 110,00,-€ Nichtmitglieder : 120,00,-€ __________€ Anzahl Beifahrer : x 65,00,-€ __________€ Kinder (3-13 Jahre) : x 20,00,-€ __________€ Nenngeld Ausfahrt (Fahrer+Auto), Anreise am Freitag (Fr-So): Mitglieder : 90,00,-€ Nichtmitglieder : Anzahl Beifahrer : Kinder (3-13 Jahre) : 100,00,-€ __________€ x 40,00,-€ __________€ x 10,00,-€ __________€ Gesamt : __________€ Die Bezahlung der Zimmer und sonstiger Leistungen erfolgt im Hotel durch jeden selbst! Bitte keine Überweisungen auf das Vereinskonto für die Übernachtungen tätigen! Das Nenngeld ist bis zum 01.06.2016 zu überweisen an: Internationaler Kreis der Tatrafreunde e.V. Mittelbrandenburqische Sparkasse, IBAN:DE70 1605 0000 3637 0216 67, SWIFT-BIC:WELADED1PMB Wichtiger Hinweis: Jeder Teilnehmer trägt die versicherungs- und strafrechtliche Verantwortung selbst. Es wird ausschließlich nach STVO gefahren, Kolonnenfahrten sind zu vermeiden. Der Veranstalter haftet nicht für jedwede Personen- und Sachschaden. Mit der Unterschrift werden diese Bedingungen anerkannt. Ort: Datum: Unterschrift:
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