様式第3号(第5条関係) 体育施設使用料減免申請書 平成 年 月 日 五所

様式第3号(第5条関係)
体育施設使用料減免申請書
平成
年
月
五所川原市教育委員会教育長
団体名
申
請
者
住 所
(使用責任者) 氏
名
電話(
次のとおり体育施設使用料の減額(免除)方を申請します。
使 用 目 的
平成
年
月
日(
曜)
時
分から
平成
年
月
日(
曜)
時
分まで
使 用 日 時
体育施設等
減 免申 請理 由
参 考 事 項
)
日