地域子ども館・教室開放スタッフ（臨時職員）履歴書兼申込書 受付番号 ふりがな 性 別 男 生 昭和・平成 年 月 日 女 写 年 月 日 満 真 歳 現 住 所 電話番号 連 絡 先 電話番号 最近 6 ヶ月 以内に撮影 したもの（証明 写真でなくても、お 顔 が 分 かる 写 真 で 結構です。） 学 校 名 学 部 学 科 名 在 学 歴 勤 職 歴 務 先 在 学 期 間 年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 職 期 間 年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 年 月 免 許 ・ 資 格 健康状態 特 技 趣 味 志望動機 希望する地域子ども館を記入してください。 第１希望 第２希望 第３希望 五小あそべえ 私は、地域子ども館・教室開放スタッフ（臨時職員）に応募いたします。 なお、この申込書の記載事項については、事実と相違ありません。 平成 年 月 日 氏 名 印
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