⑥
委任状（新規登録用）
〈Ａ〉
〈Ｂ〉
〈Ａ〉捨印
実印
根
対
〈Ｂ〉委任者
・日付は記入しない。
・登録名義人の印鑑証明通りに住所・氏名を記入。
・法人は、社判・ゴム印の使用可。
印鑑証明
登録名義人
ネヅ
タマオ
根
対
根津 多摩男
東京都福生市志茂２丁目１番地５号
−１０−
実印