第２１回 ふ り が 氏 雪 の 学 な 校 込 生 男 ・ 女 名 申 年 書 月 日 Ｓ・Ｈ 年 （満 月 日 歳） 〒 住所・電話番号 （緊急連絡先） 職 健 本人電話番号℡ 緊急連絡先℡ ― ― ― ― 続柄（ ） 業 康 状 態 １ 特に心配はない。健康である。 ２ 心配なことがある。 （ 長靴のレンタル ） 長靴のレンタルを希望する方はサイズをお知らせ下さい。 （ ｃｍ） 1 足：100 円 ※なお、ご希望通りのサイズがお渡し出来ない場合もございますのでご了承下さい。 ◆うさぎ追い体験に 希望体験 （希望者は〇印を） 参加する 望 事 ◆スノーモービル体験に 参加する 参加する （料金：１，０００円） （料金：500 円） （無料） 希 ◆メープルサップ採取体験に 項 ※グループでの宿泊をご希望の方は、希望事項欄に相手方の氏名をご記入ください。 ご参加にあたり下記事項について、ご同意があったものといたします。 参 加 同 意 書 『雪の学校』に参加するにあたり、次のことに同意いたします。 １,雪の学校に参加するにふさわしい身体状態にあることを認めます。 ２,ハイキング・各種プログラムが有する危険性を理解し、指導者の指示に従います。 ３,緊急の際には緊急連絡先に連絡することを認めます。 ＦＡＸ０２３８－６２－５４６４ 小国町観光協会行き
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