天理市異業種交流会参加申込書 FAX:0743-62-5016

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天理市異業種交流会参加申込書
◎第Ⅰ部、第Ⅱ部の参加について、それぞれ参加する欄へチェックしてください。
) 参加する□ / 第2部 異業種交流会 参加する□
第Ⅰ部のセミナーに参加される方は、別途、事前相談会の申込みもできます。
第Ⅰ部 セミナー(定員50名) 午後6時30分開始 第Ⅱ部 異業種交流会 午後7時30分開始
【当日参加者情報】
氏名(ふりがな)
所属部署名
□
参加する □
参加する 役職名
年齢
性別
①
②
【事業所/団体/個人に関する情報】
※ご記入いただきました個人情報は、市産業振興課産業競争力強化室及び奈良県よろず支援拠点が、本
事業運営及び産業振興施策のために限り使用いたします。
団体の場合は団体名を記入ください。(個人の場合は氏名を記入ください)
ふりがな
事業所名
代表者
役職
〒
氏名
電話番号
住 所
FAX
E-mail
主たる業種 1.農業
2.林業
3.水産業
4.製造業
(番号に○印) 6.小売業
7.卸売業
8.サービス業
9.その他
5.建設業
事業内容
(活動内容)や
取扱商品
(サービス)等
注意① お申し込みにあたり、表面の 【注意事項】 を必ずご確認ください。
注意② 参加には、名刺(50枚程度)を必ず持参してください。
注意③ PR用のパンフレット、チラシ類の配布は出来ますので、ご持参ください。
お問い合わせ先:天理市役所 産業競争力強化室 ☎0743-63-1001(内線:262)
FAX:0743-62-5016
(申込み締切 : 7月20日)