Master of GT Jamming 2014 ビブ№ エントリー申し込み用紙 注）参加費を同封してください。 送付 フリガナ 生年月日 氏名 性 別 月 日 西暦 年 月 日 男 女 出場クラス オープン男子 ・ オープン女子 スタンス レギュラー ・ グーフィー 〒 住所 緊急連絡先 TEL （自己紹介・コメント等） チーム名 （免責同意書）私は、免責同意書を確認了解の上、以下の承諾の署名、捺印します。 西暦 年 月 日 署 名 ㊞ （未成年者は親権者の承諾欄使用） 親権者の承諾欄 （未成年の方は必ず記入してください） 保護者名 ㊞ 保護者年齢 緊急連絡先 〒 保護者住所 免責同意書 1.受付後のインスペクションについては、天候、コース整備の状況等によってスケジュールが変更となる場合があります。 2.参加費は、大会中止の場合を除き返却いたしません。本人の都合によるキャンセルの場合でも 返却致しませんのでご注意下さい。 返金となった場合、申し訳ありませんが振込手数料を差し引かせて頂きます。 3.参加費にはリフト代及び保険料は含まれておりません。保険には各自にて、事前にご加入下さい。 4.写真、ビデオ撮影に関する肖像権は、全て大会事務局に帰属致します。 5.大会中の事故についての責任は、主催者側は一切負えませんのでご注意下さい。
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