七面山登詣参加申込書

七面山登詣参加申込書
平成
日
程
平成 28 年 5 月 28 日(土)~29 日(日)
参加費
年
月
日
1泊2日
1 万円(宿泊、昼食、開帳料、保険料を含む)
※身延山からのバスを利用されます方は 1 千円のご負担をお願い致します。
この度はお申込み誠にありがとうございます。下記の項目は保険に加入する際に必要となり
ます。必ず「楷書」にて正確にご記入ください。また、お名前には「フリガナ」もお書きく
ださい。よろしくお願い致します。
申
し
込
み
書
フリガナ
氏 名
性別
〒
男
・
女
‐
住 所
TEL
(
)
七面山の登山経験
生年月日
昭和
あり
・
平成
ケイタイ
・
なし
年
集合場所
月
日
(
現地
年齢
質問並びに連絡事項(何かありましたらお書きください)
多人数で参加される方は申込用紙をコピーしてお使いください。
※頂きました個人情報はこの事以外には使用しません。
・
)
法喜堂バス利用
歳