呉共済病院広報誌地域医療支援病院広島県指定がん診療連携拠点病院災害拠点病院広島ＤＭＡＴ指定病院日本医療機能評価機構認定人間ドック・健診施設機能評価認定消化器内科吉岡京子「はなのはたらき」耳鼻咽喉科・頭頸部外科髙橋宏幸そもそも鼻はいったい何のためにあるのでしょう？ふだんあまり深く考えることはありませんが、実際にはいくつか大事な機能があります。まず大前提として呼吸の通り道である（気道の一部である）、ということです。これにはすなわち、下気道（つまり気管～気管支～肺）を防護する、という働きがあります。上気道は外界からからだに空気が入る入口であり、食べ物なども通過することもあり、ある意味不潔な領域です。これに反し、下気道はより清潔で繊細な聖域ともいえ、よりきれいな空気が入る必要があります。汚れて乾燥した冷たい空気は下気道には向かないのです。鼻は、下気道に入っていく空気を浄化（吸気の加温加湿、塵埃や有害物質などの除去）するフィルターのような役割があります。吸気中に含まれたホコリや微生物などは鼻の粘膜をおおう粘液に吸着され、くしゃみや鼻をかむことで体外に排出されています。また、外気は適度にあたためられ、湿り気をおびて入っていくのです。これらの働きが悪いと、下気道の炎症（肺炎等の重篤な感染症）にも発展することもあるのです。また、鼻には嗅覚（ものをにおうこと）という大事な働きもあります。においがわからないと、ガス漏れのにおいがわからない、食べ物が腐っているのがわからない、など身の危険にさらされることもありえます。それに音の共鳴にも関わっています。声を発するときに鼻が詰まっていると、共鳴が不良で、周りの人が非常に聞きづらい発音になります。鼻が悪くなる（鼻づまりなど）と、これらの働きが失われ、非常に困った状態になる訳です。風邪による鼻炎、スギ花粉やダニなどによるアレルギー性鼻炎、副鼻腔炎（ちくのう）、などいずれも鼻の機能障害を起こします。鼻の不具合については耳鼻咽喉科でご相談ください。 ―病院の理念― 高度良質の医療最善の奉仕研鑽と協調地域医療の支援 ―病院の基本方針― 一良質で、適切な医療の提供に努めます二患者様の権利を尊重し、満足・安心・信頼を追求します三新しい知識と技術を積極的に習得し、常に質の高い先進的医療を行います四地域の中核病院として、地域社会の要請に応えうる医療を提供します五職員が意欲を持って働ける病院をめざします六次代を担う有能な医療従事者の育成をめざします七専門的ながん医療の提供に努めます八国内での医療救護活動に積極的に参加しますＭＥ科手術室主任中野孝突然ですが、『きょうさいナウ』をご覧の皆さんは「臨床工学技士」という職種を御存知でしょうか？「透析の人よね？」「ドラマで見たけど心臓止めるんでしょ？」と言ったご意見を耳にすることも増え、一般の方への知名度が徐々に増えているのを実感しています。一方で、「レントゲン撮る人よね？」「血液検査する人でしょ？」といったご意見もまだまだございます。そこで今回は、「臨床工学技士」と「ＭＥ※１科」について簡単ですがご紹介させていただきます。 ※１ ME とは“Medical Engineer＝医用工学”の略です。１．「臨床工学技士」簡単に申し上げると“医療機器の専門職”です。 1988 年 4 月に誕生した国家資格で、まだ 27 年しか経っておらず、他の医療職と比べて比較的新しい職種です。その業務は、 “医師の指示の下に生命維持管理装置の操作及び保守点検を行うこと”とされています。生命維持管理装置とは、呼吸を補助する人工呼吸器、心臓と肺の機能を代行する人工心肺装置、血液透析などで使用する血液浄化装置、徐脈を治療する心臓ペースメーカ、心臓が痙攣した時に電気ショックを掛けて正常に戻す除細動器、などを指します。業務の分類として表に示す通り細分化されています。初めまして！！臨床工学技士会マスコットキャラクターの「シープリン」です。 ☆具体的な業務の分類☆ 機器管理部門・呼吸治療業務・人工心肺業務・手術領域（周術期を含む）での業務・心・血管カテーテル業務・その他の治療関連業務（除細動器）・ペースメーカ業務・植込み型除細動器（両室ペーシング機能付き植込み型除細動器を含む）・集中治療領域での業務・保守点検関連業務血液浄化センター部門・血液浄化業務・集中治療領域での業務・保守点検関連業務２．「ＭＥ科」当施設では、8 名の「臨床工学技士」が「ＭＥ科」に所属しています。血液浄化センター部門と機器管理部門に 4 名ずつ配置され、生命維持管理装置の操作・管理、および医療機器の保守・点検・管理を行っています。平均年齢は 29 歳ですが、各学会認定資格である「透析技術認定士」 2 名、「体外循環技術認定士」2 名、「呼吸療法認定士」2 名が在籍し、日々自己研鑽に励んでいます。また、近隣の臨床工学技士養成校の実習病院として毎年多くの実習生を受入れ、教育へ積極的に携わっています。今後、益々高度化していく医療機器の安全確保と有効性維持の担い手として、これからもチーム医療に貢献していきたいと思います。 ―患者さまの権利― 一二三四個人の尊厳は尊重されます平等な医療を受ける権利を有します最善の医療を受ける権利を有します知る権利を有します五自己決定権を有します（検査・治療の内容）（セカンドオピニオン）（治験・臨床研究への参加）六プライバシーの権利を有します等々