履 歴 書
平成
年 月 日現在
JSAF会員番号
男・女
ふ り が な
氏
名
生年月日
写 真
貼 付
印
本籍
年　月　日生　（ 満　才 ）
現 住 所
電 話
e-mail
連 絡 先
電 話
e-mail
年
月
年
月
年
月
職　歴
職 歴
最終学歴
セーリング競技歴・関係団体役職歴等
参　考
【定款22条との関係 】
親族関係
*1)
その他特殊
の関係 *2)
有 ・ 無
有 ・ 無
上記のとおり相違ありません。
平成
年 月
日
立候補者　：
（定款22条）
*1） 配偶者、三親等内の親族、使用人（過去に使用人となった者も含む）
*2） 本連盟又は関係団体（主要取引先及び重要な利害関係を有する団体を含む）の業務執行する者又は使用人、または過去にその任に
ついたことがある者。
写真の貼付も含め、記載に不備がある場合には再提出をお願いすることがあります。訂正などに時間がか
かりますと、締め切りに間に合わないことも考えられますので、提出前に十分確認してください。