平成２７年度　南区総務課事務嘱託員　採用試験申込書
平成　年　月　日　現在
フリガナ
氏　名
男・女
生年月日
写 真
性　別
昭和
平成
年　月　日　生　(満　歳)
（平成２７年４月１日現在）
１ 申し込み前６ヶ月以内
に撮影した上半身・
正面脱帽のものを
使用すること
（縦4ｃm×横3ｃm）
２ 写真の裏面に氏名
記入の上貼り付け
現住所　〒(　－　)
電話番号
年
携帯番号
月
学歴(最終学歴)　・　職歴
最終学歴
(　卒業　・　中退　) 職 歴
(～　年　月) (～　年　月) (～　年　月) (～　年　月) (～　年　月) 年
月
資格・免許
特技　・　趣味
応募の動機
自己ＰＲ
私は，南区総務課事務嘱託員募集案内の記載内容を了承のうえ，採
用に係る受験申込をします。
なお，募集案内に掲げている受験資格をすべて満たしており，この
申込書の記載事項はすべて事実と相違ありません。
平成　年　月　日
氏名（自筆）
印