年 月 日 注文書 ウンコム 行 納入先情報（右記と同じ場合省略） ご注文者情報 社名： 社名： 発注者： 受取人名： 住所： 住所： TEL： TEL： FAX： 備考欄 決済方法 ・振込（振込み手数料はお客様ご負担になります） ・代引き （希望される決済方法に○をつけてください） 振込先 みずほ銀行赤坂支店 （普）2177002 ハコブ株式会社 代表取締役 藤田 光 （ハコブ（カ フジタ ヒカル） ［お振込み前の注意事項］ お振込は『確定お振込金額』の返信をご確認後にお願いします。 商品代金の他に、送料、代引き手数料等がかかります。 代金以外の別途料金を加算致しました『確定お振込金額』を FAX にてご返信致しますので『確定お振込金額』を ご確認頂きましてからお振込をお願いします。 確定お振込金額 No. 円←ウンコム返信欄 商品名 数量 単価 １ ２ ３ ４ ※FAX 送信前に、ご注文内容をもう一度ご確認ください。 FAX ０３－６４５７－６３７３ 金額
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