「ふぁ~みん食農教育支援金」活動実施報告書兼費用明細書

2.特色ある取組み・課題等
様式 2 号
(特色ある取組み、先進的な試み、または課題等があれば、ご記入下さい。
)
「ふぁ~みん食農教育支援金」活動実施報告書兼費用明細書
平成
年
月
日
JA兵庫南 ふぁ~みん食農教育支援金審査会 御中
住 所
〒(
-
)
3.添付書類
活動事業に係る写真、パンフレット、募集案内、活動の状況が分かるものを添付して下さい。
団体名
代表者
4.費用明細
㊞
平成27 年度JA兵庫南の「ふぁ~みん食農教育支援金」について、下記の通り実施内容
を報告し、助成を申請します。
記
1.活動実施内容
費 目(注 1)
金 額(円)
内 訳(注 2)
資材費
講師謝礼金
印刷費
通信運搬費
会議費
活動名
経費合計
活動内容(注 1)
5. ふぁ~みん食農教育支援金の振込先口座をご記入願います。
振込先 JA支店名
振込先
新規・継続の別
(該当するものに○)
振込先氏名
新規事業 ・ 継続事業
実施場所
実施時期(期間)
延べ参加人数
助成金額
口座番号
人
総事業費の2分の1(5万円を限度)
(注 1)助成対象事業の範囲内の活動であることを必ずご確認下さい。
円
農協
普通 ・ 当座
支店