応募申込書1通 - jisha.or.jp

受付 No.
応
募
申
込
書
平成27年度第20回応募用
[
ゼロ災運動標語(スローガン) ・ 危険予知訓練(KYT)イラストシート
(該当する方を○印で囲んでください)
平成
年
月
日
会社・事業場名
〒
−
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連絡担当者
氏
名
所属・役職
部
FAX 番号
電話番号
応募総数
課
標語
件
イラスト
件
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ハ 行政機関又は当協会が作成した労働安全衛生に関するパンフレット等(無償配布のものに限る)
の配布
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□同意しない
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