（様式１）プロポーザル参加申込書平成２７年春日部市長石川良三月日あて提出者）住所会社名代表者㊞担当者名電話番号ＦＡＸ平成２７年４月１５日付け、春日部市告示第１８９号で告示のあった春日部市立地適正化計画策定基礎調査業務委託プロポーザルに参加します。（様式２）春日部市立地適正化計画策定基礎調査業務委託プロポーザルに関する質問書平成２７年春日部市長石川良三月日あて質問者住所会社名担当者名電話番号ＦＡＸ E-mail 春日部市立地適正化計画策定基礎調査業務委託プロポーザルに関し下記事項について質問します。記１質問事項（様式３）提案届出書業務の名称：履行期限：標記業務について、提案書を提出します。平成２７年春日部市長石川良三月日あて提出者）住所会社名代表者作成者）担当部署氏名電話番号ＦＡＸ E-mail ㊞（様式４）業務実績（平成２２∼２６年度の過去５年間における業務実績）業務名発注者履行期間業務内容契約金額注１：業務内容は、その業務の概要・特徴、本業務との関連性などについて簡潔かつ明瞭に記載すること。（様式５）業務実施体制予定技術者名所属・役職担当する分担業務内容管理技術者担当技術者 (必要な人数１）のみ記入) ２）３）４）５）６）７）８）９） 10）注１：氏名にはフリガナをふること。注２：予定する技術者全てについて記入すること。欄が不足する場合は、追加すること。（様式６）予定技術者の経歴等 ●●技術者の経歴 ①氏名 ②生年月日 ③所属・役職 ④保有資格技術士（部門：分野：）・登録番号：・取得年月日：ＲＣＣＭ（部門：分野：）・登録番号：・取得年月日： ⑤平成 22 年度から平成 26 年度における業務経歴業務名職責、業務概要発注機関履行期間（●●技術者として従事）（業務概要） ⑥手持業務の状況（平成 27 年業務名月日現在） ※契約金額 500 万円以上全て対象発注機関履行期間注１：「●●技術者」は、管理、担当技術者の各名称を記述し、全ての予定技術者について作成すること。注２：保有資格を証明する書類（写し）を添付すること。