記入例（PDF：87KB）

第７号様式
平成
年
月
日
（あて先）浜松市長
住所（又は所在地）
浜松市中区元城町×××-×
氏名（又は名称）
浜松　太郎
請求書
平成
年
月
日付け浜都建第
浜
松
申請時と同じ印鑑で
捺印してください
号により補助金の交付の確定を受けた浜松市耐震
シェルター整備事業補助金について、下記のとおり請求します。
記
補助金額を
記入してください
億
千
請求額
百
拾
万
千
百
拾
￥１２５０００
金融機関名
浜松銀行
支店名等
○○支店
振込口座預金種別
普通・
当座
口座番号
１２３４５６７
口座名義
（カタカナ）
ハママツタロウ
円

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