平成鶴岡市長榎本政規年月日様住所申請者団体名代表者印平成２７年度鶴岡いきいきまちづくり事業補助金交付要望書平成２７年度において、鶴岡いきいきまちづくり事業補助金の交付を受けたく、下記のとおり要望します。記添付資料１．事業計画書（別紙１）２．収支予算書（別紙２）３．団体概要書（別紙３）４．定款、規約、会則等団体の運営に関する規程５．会員名簿６．その他事業の内容がわかる参考資料 (別紙１ ) 平成２７年度鶴岡いきいきまちづくり事業（Ａ・Ｂ）事業計画書事業の名称事業の項目番号（※事業項目）実施年月日自至年年月月日日事業の目的事業の内容事業の効果申請事業が他の補助制度の活用平成 27 年度の他助成制度への申請(予定) □有 □無（申し込み中のものを含む）有りの場合その名称： ※該当する方を☑してください。申請補助金額：円鶴岡いきいきまちづくり事業補助金をこれまで受けた回数回一回目平成年度二回目平成年度 ※事業項目：①地域の自然や歴史的な資源の整備・保全・活用、②景観形成・緑化等の環境づくり、③地域の伝統文化・芸術及び技術の継承や振興、④地域資源を活用した学習・体験交流活動、⑤地域コミュニテイ再生 ⑥地域の人材発掘、育成するための研修事業（別紙２）収収区分収総額支予算書入内訳市補助金入区分合計金額積算の内支出 ※ 収入の合計と支出の合計は同じ額になるようにしてください。容 (別紙３) 団団体体概名要書代表者氏名〒団体所在地担当者（連絡者）氏名：〒事業担当者及び連絡先（確実に連絡がとれるものを記入してください）電話番号：（）ＦＡＸ番号：（）メールアドレス： ※文書等送付先で該当する方を☑してください。 ①団体所在地・代表者宛 □ ②担当者（連絡者）宛設立年月日設立目的活動実績備 □ 会員数人考 ※様式は問いませんので、必ず会則、規約等及び会員名簿を添付してください。