平成27年 4月 日 鎌倉市 高齢者 配食サービス 事業 単価見積書 兼 受託 申込書 鎌倉市長 宛 郵便番号 〒 所 在 地 事業所名 代表者名 印 鎌 倉 市 契 約 規 則 ( 昭 和 39年 規 則 第 20号 ) を 遵 守 し 、 提 出 書 類 を 添 え て 鎌 倉 市 高 齢 者 配 食サービス事業の受託事業者として申し込みます 。 なお、1食あたりの配食単価は次のとおりです。 1 受託可能な配食内容及び見積単価 (単位:1食あたり) ミ キ サ ー 食 ム ー ス 食 又はトロミ食 k cal k cal 軟 食 普 食 その他可能な食事形態 ( パ ン 食 等 ) k cal k cal 通 可能な場合は○ 総 カ ロ リ ー k cal 実食の重さ 実食の重さ 実食の重さ 主食(ご飯) k cal k cal g k cal g k cal g k cal 蛋 白 g g g g g 塩 分 g g g g g 1 口 大 に カ ッ ト 減 塩 単 可 食 価 円 、 不可 、 不可 円 円 円 円 配食容器の形態について(可能な形態に○) (3) 使 い 捨 て 容 器 で 、 回 収 で き な い 。 利用者負担金の徴収方法(可能な方法に○) (1) 口 座 引 落 (2) 直 接 集 金 又 は チ ケ ッ ト 交 換 制 担当部署 担当部署名 担 当 者 名 電 話 番 号 FAX番号 メールアドレス 可 g に可、不可 (2) 使 い 捨 て 容 器 で 、 回 収 で き る 。 4 不可 g に 可 、不 可 (1) 保 温 容 器 で 、 回 収 す る 。 3 、 g に 可 、不 可 *単価は市の委託料216円(税込)を含めた総額です。 2 可
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