別記様式第１３号（第２０条関係）
平成
年
月
日
田野町長 様
届出者
住
所
氏
名
㊞
電話番号
田野町住宅リフォーム補助金施工事業者登録事項変更届
田野町住宅リフォーム補助金施工事業者に係る登録事項に変更があったので、次のとおり届け出ます。
登
録
年
月
日
年
及 び 登 録 番 号
変更事項
変更前
月
日
変更後
第
号
変更年月日