■健診・保健指導の流れ基本的な健診（＋詳細な健診）生活習慣の改善の必要性が生活習慣の改善の必要性が低い人生活習慣の改善の必要性が中程度の人高い人情報提供（全員）自分の身体状態を認識できるよう、健診結果の見かたや、健康的な生活を送るための生活習慣の改善に役立つ情報を提供します。医療機関で治療の必要性がある場合は「受診勧奨」と通知されます。動機づけ支援積極的支援原則1回、1人20分以上の個別面接または80分以上のグループ面接を実施し、ライフスタイルに合った目標を設定し行動できるように支援します。健診判定の改善に向け、保健師などの専門家が3ヶ月以上継続して、個別面接、電話、Eメールなどで継続的な支援をします。 ■グループ分けの基準 1 腹囲とBMIで内臓脂肪蓄積のリスクを判定 2 検査結果、質問票より追加リスクをカウント 3 ステップ1、2から保健指導レベルをグループ分け 4 1 腹囲 2 BMI 3 男性85cm以上女性90cm以上の人腹囲は基準値未満だが BMIが25以上の人 1 2 以外の人 1 血糖高値 2 脂質異常 3 血圧高値空腹時血糖100mg/dl 以上または、ヘモグロビンA1c5.6％以上または、薬剤治療を受けている場合中性脂肪150mg/dl 以上または、 HDLコレステロール40mg/dl未満または、薬剤治療を受けている場合収縮期130mmHg以上または、拡張期 85mmHg以上または、薬剤治療を受けている場合 1 STEP1でに該当した場合 1 4 ∼ のリスクの数が 2つ以上積極的支援 1つ動機づけ支援 0 情報提供 4 喫煙歴あり 1 ∼ 3 に左の 1つ以上該当したときにカウント 2 STEP1でに該当した場合 1 ∼ のリ 4 スクの数が 3つ以上積極的支援 1∼2つ動機づけ支援 0 情報提供情報提供 ●積極的支援・動機づけ支援となった人の中から血圧降下剤などの薬剤治療を受けている人を除外します。 ●65∼74歳の人は、積極的支援となった場合でも動機づけ支援となります。 C サンライフ企画