第３号様式（第５条関係） 公園施設専用使用許可申請書 年 山口県知事 月 日 様 申請者 郵便番号 住 所 氏 名 （電話 － － ） 下記のとおり公園施設の専用使用の許可を受けたいので、山口県立都市公園条例第７条第１ 項の規定により申請します。 記 都 市 公 園 の 名 称 名 使用しよ うとする 公園施設 使 称 使 用 期 間 使 用 数 量 名 使用しよ うとする 附属施設 及び器具 用 年 年 月 月 日（ 日（ ） ） 時 時 分から 分まで 年 年 月 月 日（ 日（ ） ） 時 時 分から 分まで 称 使 用 期 間 使 用 数 量 の 山口きらら博記念公園 目 的 使 用 人 員 人 ※ 使 用 料 円 そ な 注 １ 備 ２ 考 の る 他 べ 参 き 考 事 と 項 申請者の住所及び氏名は、法人にあっては、その主たる事務所の所在地並びに名称及 び代表者の氏名を記入すること。 ※印欄は、記入しないこと。 用紙の大きさは、日本工業規格 A 列４とする。 第３号様式（第５条関係） 公園施設専用使用許可申請書 年 山口県知事 月 日 様 申請者 郵便番号 住 所 氏 （電話 名 － － ） 下記のとおり公園施設の専用使用の許可を受けたいので、山口県立都市公園条例第７条第１ 項の規定により申請します。 記 都 市 公 園 の 名 称 名 使用しよ うとする 公園施設 使 用 称 別紙のとおり 使 用 期 間 別紙のとおり 使 用 数 量 別紙のとおり 称 別紙のとおり 名 使用しよ うとする 附属施設 及び器具 山口きらら博記念公園 使 用 期 間 別紙のとおり 使 用 数 量 別紙のとおり の 目 的 使 用 人 員 人 ※ 使 用 料 円 そ な 注 １ 備 ２ 考 の る 他 べ 参 き 考 事 と 項 申請者の住所及び氏名は、法人にあっては、その主たる事務所の所在地並びに名称及 び代表者の氏名を記入すること。 ※印欄は、記入しないこと。 用紙の大きさは、日本工業規格 A 列４とする。
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