第４号様式（第９条関係）
後援等事業実施報告書
年
月
日
（宛先）富士市長
住
報告者
氏
（団体にあっては、その主
）
たる事務所の所在地
団体にあっては、その名
名（
）◯
称及び代表者の氏名
所
印
電話番号
富士市の後援等を受けて実施した事業等が次のとおり終了したので報告します。
後 援 等 の 区 分
後 援
・
共 催
事 業 等 の 名 称
事 業 等 の 開 催 日
実
施
状
況
(場 所、 参 加 者 数 等)
他の後援・共催者
事 業 の 成 果 等
(注) 事業等の開催に伴って作成したチラシ・パンフレット等の資料があるときは添付し
てください。