都高Ｐ連の「東北復興支援ボランティア派遣」申込書募集締切 [ 地区参加者氏名平成２７年２月２０日(金) 高等学校] 生徒 or 保護者性別学年特記事項生徒男 3年卵アレルギー有り（アレルギー等）（記入例）ふりがな ○○ ○○○ ふりがなふりがなふりがなボランティアツアー中の写真撮影について→ どちらかに○ 都高Ｐ連発行刊行物への参加者氏名の掲載について→ どちらかに○ 許可不許可許可不許可連絡先 TEL（FAX）連絡先メール（PC・携帯アドレス）資料送付先住所〒参加の有無 2 月 7 日説明会参加予定時刻ＹＥＳ・ＮＯ午前中・午後＊ご記入頂いた電話番号、メールアドレス、住所等の個人情報は、ボランティア派遣に関する連絡、問い合わせ以外には使用しません。承諾書（必須：保護者が記入してください）都高Ｐ連主催の、東北復興支援ボランティア派遣への参加申し込みに際して、下記生徒がボランティア作業に従事することを許諾します。また、バスの移動中、ボランティア作業中及び派遣期間中の不慮の事故に対して、東京都公立高等学校 PTA 連合会に対する責任追求はしない事を承諾致します。平成２７年月日高等学校生徒氏名保護者氏名印申込書送付先都高 P 連 FAX： 03-5941-5068 Mail：[email protected]（PDF にして添付）