様式第１号（第６条関係）
平成 27 年
阿見町長
月
日
殿
住所
氏名
㊞
（法人にあっては，その名称及び主たる事務所の
所在地並びに代表者の氏名）
連絡先 電話番号
FAX
阿見町広告掲載申込書
次のとおり広告を掲載したいので，阿見町広告掲載要綱第６条の規定により，原稿を
添えて申し込みます。
１ 広報あみ
掲載を希望する月号
広告の大きさ
掲載を希望する月号
広告の大きさ
年
月号
全枠・半枠
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全枠・半枠
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月号
全枠・半枠
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全枠・半枠
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全枠・半枠
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全枠・半枠
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全枠・半枠
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全枠・半枠
※ 広告料
円
２ 阿見町ホームページ
掲載を希望する月
掲載を希望する月
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※ 広告料
注）
円
※は記入しない