99 回薬剤師国家試験問 164 感染症治療薬の作用機序に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。１テイコプラニンは、リボソームの 50S サブユニットに結合し、タンパク質の合成を阻害する。２ジダノシンは、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の逆転写酵素を阻害し、HIV の増殖を抑制する。３テルビナフィンは、スクアレン−2,3−エポキシダーゼを阻害し、真菌細胞膜成分のエルゴステロールの生合成を阻害する。４フルシトシンは、ラノステロール C−14 脱メチル化酵素を阻害し、真菌細胞膜成分のエルゴステロールの生合成を阻害する。５リファンピシンは、ペプチドグリカン前駆体と結合し、細胞壁の合成を阻害する。１２３４５解説誤：テイコプラニンはグリコペプチド系抗菌薬であり、細菌細胞壁前駆体の D−アラニル D−アラニンと結合して細胞壁合成を阻害する。正：ジダノシンは、HIV 感染細胞内でリン酸化を受けて活性体となり、ウイルスの逆転写酵素を阻害して増殖を抑制する。正：テルビナフィンは抗真菌薬であり、スクアレン−2,3−エポキシダーゼを阻害し、真菌細胞膜成分のエルゴステロールの生合成を阻害することにより抗真菌作用を示す。誤：フルシトシンは 5−フルオロウラシルのプロドラッグである。真菌細胞内で 5−フルオロウラシルへと変換され、さらに代謝を受けた後チミジル酸合成酵素（チミジル酸シンターゼ）を阻害することで DNA 合成を阻害し、抗真菌作用を示す。設問の記述は、アゾール系抗真菌薬に関する作用機序である。誤：リファンピシンは、細菌の DNA 依存性 RNA ポリメラーゼを阻害し、RNA 合成を阻害することで抗菌作用を示す。抗結核薬として用いられる。問 164 解答２、３